radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

18.10.2009 КТ брюшной полости. Пациент мужчина 81 год, онко-контроль.

Мужчина 81 год, в 2005 году оперирован по поводу рака толстой кишки (гемиколэктомия). На данный момент обратился амбулаторно для ежегодного контроля КТ брюшной полости. Предыдущие КТ контроли были без особенностей.

Посмотрите представленными сканы, есть ли в данном случае патология? И если есть; что необходимо выполнить следующим этапом?

 

 

 


Отсроченная фаза:

 #

В мочевом пузыре обЪемное

В мочевом пузыре обЪемное образование, можно сделать цистоскопию и взять биопсию. Слева - паховая грыжа, по-моему. 

 
 #

Увеличена в размерах

Увеличена в размерах предстательная железа. Это она дает такой дефект наполнения по нижней стенке мочевого пузыря. Необходимо дифференцировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы и рак. Нужно взять кровь на ПСА.

 
 #

Да, м.б. и железа. Как вы

Да, м.б. и железа. Как вы смотрите одни аксиалы? Сагиттал сделал - гораздо виднее все, по-моему, по МРТ-шному! 

 
 #

Думаю, что обе коллеги правы,

Думаю, что обе коллеги правы, но на мой взгляд, экзофитное образование в мочевом пузыре имеется и, очевидно, не доброкачественное.

 
 #

Предстательная железа

Предстательная железа увеличена, структура ее, по-моему, неоднородная. Задняя  и нижняя стенки мочевого пузыря утолщены, с неровными контурами, хотя мочевой пузырь наполнен не очень хорошо. Также, порекомендовала бы цистоскопию с биопсией.

 
 #

Спасибо за комментарии. Как

Спасибо за комментарии. Как видите; у всех коллег; как и у меня; возникли некоторые сомнения в отношении задней стенки мочевого пузыря. Как трактовать такое утолщение: Трабекуляции слизистой за счёт застоя можи в результате гипертрофии простаты; или подозрение на опухоль мочевого пузыря? решение в таком случае простое; конечно можно направить на цистоскопию; но перед этим; надо просто взять пациента и посмотреть на УЗИ; которое в течение 3-х минут прояснить ситуацию. Что я и сделал; попросив пациента попить воду и наполнить мочевой пузырь; на УЗИ опухолей не выявил, есть трабекуляции и складчатость слизистой оболочки за счёт застоя мочи; гиперплазия предстательной железы. Рекомендовал сделать тест ПСА и направил к урологу.

 
 #

Марио, простите за дурацкий

Марио, простите за дурацкий вопрос, но как Вы трактуете очаги разрежения структуры в костях: правая вертлужная впадина, крыло левой подвздошной кости, поясничный позвонок (примерно 2)? Это из-за несимметричной укладки, остеопороза или что-то еще?

 
 #

Дегенеративные изменения в

Дегенеративные изменения в позвонках; в вертлужных впадинах-GEOD
 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"