radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

04.03.15 КТ брюшной полости. Билиарная атрезия? Консультация!

Девочка, почти 3 мес (вес 5кг). Несмотря на проводимую терапию, сохраняется гипербилирубинемия за счет прямой фракции, с-м цитолиза, появился ахоличный стул. На УЗИ в 2 мес врач описывает желчный пузырь размерами 20х6мм, в скобках указывает, что желчный пузырь сокращен. Вчера повторное УЗИ другим врачом, желчный пузырь не находят, со слов - фиброзный тяж. Направлена на КТ. Помогите, пожалуйста, разобраться. Желчный пузырь тоже не вижу, есть какая то полоска пониженной плотности, то ли этот тяж, то ли стенка кишки? Может, у кого был похожий случай. И что можно рекомендовать для дообследования? 

(Во время исследования ребенок ел молочную смесь (сильно беспокоился, решили покормить)).

 

 

 

создано при помощи www.radiographia.info

 #

Думаю уже ничего  не

Думаю уже ничего  не рекомендовать, кроме пересадки. УЗИ наиболее информативный метод, дальше печеночная сцинтиграфия, можно пробывать МРХПГ.

Псевдо-желчный пузырь описывают при УЗИ. Но кроме этого, думаю, многое зависит от экспертного проведения УЗИ при рождении и в первые недели жизни и последующего хирургического подтверждения.

 
 #

The portoenterostomy

The portoenterostomy procedure for biliary atresia: a five year experience

По крайней мере дети живут... Не слышал, чтоб у нас в Украине где-то делали, хотя могу просто не знать.

 
 #

Узнал - операцию Кисаи

Узнал - операцию Кисаи (Kisai) - portoenterostomy - делают в Охматдете в Киеве. Успех зависит от типа билиарной атрезии и как можно более раннего оперативного вмешательства до 60 дней после рождения. Проводят в дополнение МРХПГ для уточнения типа атрезии.

 
 #

Я тоже читала про эту

Я тоже читала про эту операцию, у нас не знаю, делают или нет. Но вроде как она является промежуточным этапом, в последующем, все-равно, нужна трансплантация печени. 

 
 #

Это если успевает развиться

Это если успевает развиться цирроз печени. Чаще по данным литературы развивается портальная гипертензии на этом фоне и необходима повторная операция по этому поводу. Интересно было бы посмотреть результаты тех, кто этим занимается...

 
 #

А что это может быть?

А что это может быть?

 
 #

Расценила как гемангиому.

Расценила как гемангиому.

 
 #

Спасибо!

Спасибо!

 
 #

Еще у этого ребенка такая

Еще у этого ребенка такая маленькая нижняя полая вена (инфраренальная часть), никогда такой еще не встречала, большая поясничная мышца слева гипоплазирована, и почки несколько необычно повернуты.

 
 #

Действительно, сразу не

Действительно, сразу не обратил внимание. Инфраренальный отдел брюшной аорты тоже маленького диаметра. 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"