radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

29.07.2013. ЭхоКГ. Изолированный некомпактный (губчатый) миокард левого желудочка

 

   Пациент 24 лет с жалобами на боли в  коленных суставах и субфебрилитет.    

         Признаки артрита отмечаются уже несколько месяцев.  При обследовании был выявлен хламидиоз, от которого пациента добросовестно пролечили, а от артрита долечивали в  ревматологическом отделении.  Месяц назад пациенту сделали ЭхоКГ. Врач описала митральную регургитацию 1 ст. и изменения на створках клапана, которые трактовала как «остаточные изменена после вальвулита».  Из анамнеза также удалось узнать, что перед призывом при обследовании от военкомата была «какая-то аритмия»,  делали «УЗИ сердца, вроде нашли пролапс».

       Каких- либо особых признаков «вальвулита» на момент осмотра я не нашел, да и пролапс весьма сомнительный.

       Как бы вы описали ЭхоКГ картину по представленным ниже данным?

 

 

 

 

 #

  Я склоняюсь к некомпактному

  Я склоняюсь к некомпактному миокарду левого желудочка, учитывая аритмию в анамнезе и снижение сократительной функции . Есть более трёх трабекул  от верхушки до папилярной мышцы, есть кровоток в межтрабекулярном пространстве. На глаз - умеренная степень некомпактности миокарда.

 
 #

Сомнительный какой-то

Сомнительный какой-то некомпактный миокард. Хотя покажите еще SAX. Наследственный анамнез?

 
 #

Написать просто избыточную

Написать просто избыточную трабекулярность? А как тогда объяснить EF 55% ?

 
 #

А как тогда объяснить EF 55%

А как тогда объяснить EF 55% ?

55 не 35.

 
 #

Семейного анамнеза нет.   SAX

Семейного анамнеза нет.   SAX выше показана - и верхушка (сонограмма), и на уровне сосочковых (клип с ЦДК)

добавлю картинок еще

 

Конечно сомнительный.  А чего выкладывать учебные случаи?  

 

 

 

 
 #

МРТ сердца в Крыму делают?

МРТ сердца в Крыму делают?

 
 #

нет ((( 

нет ((( 

 
 #

Assessment of left

Assessment of left ventricular noncompaction in adults: side-by-side comparison of cardiac magnetic resonance imaging with echocardiography
Thuny F, Jacquier A, Jop B, Giorgi R, Gaubert JY, Bartoli JM, Moulin G, Habib G.  
Arch Cardiovasc Dis. 2010;103(3):150-9.

Measurement of trabeculated left ventricular mass using cardiac magnetic resonance imaging in the diagnosis of left ventricular non-compaction
Jacquier A, Thuny F, Jop B, Giorgi R, Cohen F, Gaubert JY, Vidal V, Bartoli JM, Habib G, Moulin G.  
Eur Heart J. 2010 May;31(9):1098-104.

 

 
 #

(Тема не указана)

 
 #

А что добавят мр-данные?

А что добавят мр-данные? Может, я каких-то важных моментов не знаю, но я "тупо-механически" меряю соотношение компактного/некомпактного, и картинка не намного красивее, чем на ЭХО. Что МРТ может добавить конкретно?

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"