radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

05.07.2013. КТ головного мозга. Необычная гидроцефалия.

Ребёнок 4-х лет. Родился со spina bifida, менингомиелоцеле  в поясничном отделе позвоночника, гидроцефалией.  Неоднократные нейрохирургические операции, по выписке - трижды шунтирование   желудочковой системы головного мозга. Глубокий неврологический дефицит.

 

 

Возможно исследование не безупречно в техническом плане, но хочу им поделиться,  изменения в головном мозге меня озадачили, думаю и всем будет интересно.




 #

Из того, что я распознала -

Из того, что я распознала - агенезия мозолистого тела ( ф фронтальной проекции передние рога как "шлем Викинга"  Viking Helmet sign), элонгация верхних церебелярных ножек, углубленная межножковая ямка с признаком похожим на "molar tooth sign" (ассоциируется з синдромом Жубера, гипоплазией червя мозжечка). Не очень убедительно видно, киста прозрачной перегородки ( какие-то тонкие стеночки на уровне передних рогов) или она отсутсвует и боковые желудочки объедены в один срединный желудочек. ІІІ желудочек- видны только передние отделы, далее широкое сращение таламусов, задний отдел сужен или недоразвит, водопровод что-то сомнительное тоненькое на сагитале видно. Сложно исключить сообщение желудочков с цистерной вены Галены. Нарушение корковой архитектоники. Зглаженый внутренний рельеф черепа, нет характерной каскадности черпных ямок, башенная головка.

Комплексный порок развития головного мозга+ двухстороние хронические субдуральные гематомы.

 
 #

 Спасибо! В заключении

 Спасибо! В заключении написал примерно 80% из того, что  Вы перечислили.

Думаю, что боковые желудочки в данном случае имеют единую полость. На УЗИ мне  неоднократно встречалась резорбция прозрачной перегородки на фоне длительной  или быстро прогрессирующей гидроцефалии - может  слияние желудочков произошло по этой причине?

 
 #

+1 к посту Наташи! Только

+1 к посту Наташи! Только утолщение твердой мозговой оболочки или напластования субдуральные могут быть не хроническими гематомами, а реакцией оболочки на внутричерепную гипотензию. Мозолистое тело в переднем отделе видно на аксиальных, коронарных и частично сагиттальных изображениях, в задних возможно его нет. Другое дело, что мозолистое тело резко деформировано, истончено.

По поводу технического исполнения и качества полученных изображений и реконструкций - Блестяще!!! Думаю разница видна между дифференцировкой паренхимы здесь и на предыдущем случае в MIP:)

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
50%
Нет нигде закладки
50%
Total votes: 6

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK