radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

20.06.2013. КТ головного мозга. Микроцефалия. Голопрозэнцефалия. Аномалия Денди - Уокера. Врождённая нейроинфекция.

30 posts / 0 new
Последнее сообщение
Nelas аватар
Nelas
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2009-06-02

Нет, Аня, из 5 мм 0,5 уже никак не сделать. Современные томографы сканируют по 0,5 или по 1 мм, а потом уже можешь делать реконструкции любой толщины, в любой плоскости и с любым фильтром. Чем тоньше срез, тем лучше реконструкции. То что ты смотришь - это стандартные реконструкции по 5 мм, заложенные в протоколе реконструкций. Их можно менять при желании. 

 

GAnn аватар
GAnn
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2009-02-19

Да, физика - она такая физика! Хез, как оно там сканируется???? laugh Шайтан-машина, одним словом!

 

clsvij аватар
clsvij
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2012-09-26

Голопрозенцефалия. Кальцинация - Fahr disease. Дисгенезия мозолистого тела. Денди-Волкер. 

ALLA аватар
ALLA
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2010-05-27

О кальцинациях: разве болезнь Фара не у возрастных пациентов? Сорри за невежество. Возможно, постгипоксические кальцинаты.

clsvij аватар
clsvij
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2012-09-26

Дочитался в DIN что есть детская форма(большинство конечно 40-60 лет). Против постгипоксического не возражаю - есть информация готовая - дай почитать. Степень моего невежества тоже не нулеваяwink.  

Механизм похож - повреждение ткани - кальцинация. 

ALLA аватар
ALLA
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2010-05-27

     Опля, постгипоксические - это, похоже, моя псевдоинформативность, выдача желаемого за действительное... Постишемические в составе дистрофических причин - такое есть.  

http://www.appliedradiology.com/uploadedFiles/Issues/2009/11/Articles/Intracranial_calcifications/AR_11-09_Makariou.pdf    

  Table 1. Intracranial calcifications
     Physiologic
Posttraumatic and dystrophic
Subdural/epidural hematoma
Radiation/chemotherapy
Ischemia/infarct
    Congenital disorders (phakomatoses)
Neurofibromatosis I and II
Tuberous sclerosis
Basal cell nevus syndrome
Sturge-Weber syndrome
   Vascular disorders
Vascular malformations: AVM/AVF, cavernous angioma, venous angioma, and
capillary telengiectasia
Aneurysm
Intracranial atherosclerosis
Ischemia/infarct
Vein of Gallen malformation 
   Infections
Congenital: CMV, toxoplasmosis, HIV, herpes
Acquired: Cysticercosis, tuberculosis, HIV, cryptococcosis
   Inflammatory disorders
Sarcoidosis
Systemic lupus erythematosus
   Tumors
Intra-axial: Astrocytomas, oligodendroglioma, medulloblastoma, ganglioglioma, DNET, metastases 
Extra-axial: Meningioma, pineal tumors, pituitary tumors, craniopharyngioma,
epidermoid/dermoid, teratoma, colloid cyst, lipoma, metastases
Intraventricular: Ependymoma, choroid plexus tumors, central neurocytoma,
metastases
  Metabolic
Hyperparathyroidism
Hypoparathyroidism
Hypothyroidism
Fahr disease
MELAS syndrome

 

Three main types of calcifications have been observed:
• mineralizing microangiopathy, which affects small arteries and arterioles, resulting in basal ganglia and subcortical white-matter calcifications;
• necrotizing leukoencephalopathy, which results in white-matter calcifications in the posterior hemisphere; and, 
• dystrophic brain calcifications.

vagmar аватар
vagmar
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2012-04-07

Врожденная цитомегаловирусная инфекция. В данном случае характеризуется наличием множественных перивентрикулярных и субэпендимальных грубых очагов кальцификации в перивентрикулярном белом веществе, в базальных ганглиях, в мозжечке.

Val аватар
Val
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2011-11-17

 Спасибо за отзывы. Мне , как начинающему  в КТ ваши мнения очень полезны.

 По изображению  и дозе:

1 . Предложенный протокол  сканирования - от апликатора, детская программа 120 кВ , 125 мАс, сканирование на 330 мА.  срезы по 0,5 мм, 32 среза за 1 ротацию. Обсудили вопрос  с апликатором ,  он сказал и  показал, что вариант с более толстым срезом  1 мм х 32 не даёт преимуществ в дозе. DLP  при данном исследовании - 717 mGy, х 0.0054 (коэффициент пересчёта Е\DLP) х 1.3 (коэффициент для ребёнка 11 лет)= 5 мЗв

2. На Vitrea  качество картинки было получше, шумы стали сильнее после конверсии в Radiant. Шум связывю с низкодозным протоколом ( на взрослых в заводских пресетах - 700 мА)

 По пациенту:

Полазив вчера по  книжкам, пришли к выводу,  что кальцинаты - результат перенесённой цитомегаловирусной инфекции - характерная локализация и структура. Кроме того цитомегаловирусная инфекция внутриутробно может вызывать микроцефалию и пороки развития головного мозга.  

Порок развития головного мозга расценили как вариант мальформации Денди - Уокера  в  сочетании с гипоплазией и дисгенезией мозолистого тела. 

 

GAnn аватар
GAnn
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2009-02-19

Val, но лобные доли-то слившиеся, передних рогов не видно. Как же без голопрозэнцефалии! 

Val аватар
Val
Нет на сайте
Зарегистрирован: 2011-11-17

Анна, ты права.  При повторном анализе исследования полностью с тобой согласен.   Таки семилобарная форма голопрозэнцефалии, а  дисгенезия мозолистого тела - её компонент.  Похожий случай: http://radiographia.ru/node/5498

Спасибо  за помощь!

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
50%
Нет нигде закладки
50%
Всего голосов: 4

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK