radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

12.01.2009 Ирригоскопия. Мальчик 1 год с хроническими запорами и потерей веса.

Мальчик практически с рождения страдает запорами, из неблагополучной семьи. Прошёл цгерез кучу врачей, но никогда не был обследован полностью. На данный момент ему 1 год и 2 месяца, вес 8 кг. Сделали ему ирригоскопию, ваше мнение коллеги?

 #

 Похоже на врожденный

 Похоже на врожденный сегментарный аганглиоз.

 
 #

аганглиоз?

Многоуважаемый коллега,скорее с Вами не соглашусь-т.к. зона аганглиоза обычно выглядит резко суженным участком-этого в данном ,случае мы не видим.Определяются суженные участки кишки,но на разных снимках диаметр просвета меняется(стенка перистальтирует).По представленным снимкам можно предположить спазматическую дискинезию,хотя с клиникой не совсем вяжется( 8кг веса).

 
 #

3она аганглиоза обычно выглядит резко суженным...

 Мысли о aганглиозе (болезнь Гиршпрунга) меня мучали. По мере проведения исследования, зона перманентного сужения чётко визуализировалась на протяжении всего исследования. Эта "транзиторная зона" хорошо видна на всех снимках. Как вы думаете, что надо делать дальше в таких случаях?

 
 #

 Биопсировать зону сужения

 Биопсировать зону сужения для гистохимического определения высокого содержания ацетилхолинэстеразы. Решать вопрос об оперативном лечении в случае подтверждения, так как гипотрофия - это уже поздняя симптоматика. 

 
 #

Биопсировать зону сужения...

Админ, вы практически процитировали мое заключение! Эндоскопию с биопсией уже сделали, на днях будет результат.

 
 #

Б-нь Гиршпрунга

Диагноз морфологов-аганглиоз (Б-нь Гиршпрунга)

 
 #

 Поскольку автор запросил

 Поскольку автор запросил дифференциальную диагностику, могу также предложить недостаток тиамина в рационе ребенка.

 
 #

Может, идиопатический

Может, идиопатический мегаколон?

 
 #

ирригоскопия

Согласна с Админ,похоже на мегаколон при наличии аганглионарной зоны(Гиршпрунг)

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
57%
Нет нигде закладки
43%
Total votes: 7

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK