radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

23.05.2013. УЗИ, КТ ОБП. Портальная билиопатия

 

Пациентка 60 лет, с жалобами на тяжесть в правом подреберье. Окраска кожных покровов мне показалась несколько иктеричной. На представленном заключении  УЗИ - "УЗ признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы по типу хр. панкреатита". В другом УЗИ - "Хр. холецисто- панкреатит" 

 Вот такая картина при УЗИ печени (преимущественно области ворот)

 

Селезенка 

Хотелось бы знать ваше мнение, уважаемые коллеги

 

 #

 У ребёнка  при таком наборе

 У ребёнка  при таком наборе находок подумал бы о микросфероцитозе.  Но в 60 лет - как - то не верится...

 
 #

Тромбоз воротной вены с

Тромбоз воротной вены с реканализацией просвета.

 

 
 #

а как трактовать расширение

а как трактовать расширение просвета (пусть и небольшое) внутрипеченочных желчных протоков? увеличенный лимфоузел? покажите, пожалуйста, стрелкой, где реканализованный просвет.

 
 #

Может внепеченочная

Может внепеченочная холангиокарцинома с инфильтративным ростом? Похоже, что как раз вокруг общего желчного протока располагается изоэхогенная ткань, да и лимфоузел рядом тоже как раз к месту приходится. Спленомегалия, как следствие портальной гипертензии, возникшей из-за сдавления воротной вены.

 
 #

Цирроз печени (линейный

Цирроз печени (линейный фиброз в паренхиме, волнистые контуры печени).  Спленомегалия.  Средней эхогенности образование в воротах печени и вдоль печеночно-двенадцатиперстной связки, вокруг общего желчного протока, подозрительно на опухоль Клацкина.

КТ с контрастом для уточнения диагноза.

 
 #

Добавлю ЦДК  

Добавлю ЦДК

 

 
 #

С ЦДК - таки да! 

С ЦДК - таки да!  Представленная тубулярная структура не является сосудом (кровоток отсутствует), это холедох. А вокруг него - опухоль. Видимо такой вот ( с ростом по ходу печеночно-двенадцатипестной связки) вариант Клацкина.

 
 #

Мне больше понравилось: На

Мне больше понравилось:

На представленном заключении  УЗИ - "УЗ признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы по типу хр. панкреатита". В другом УЗИ - "Хр. холецисто- панкреатит" 

crying 

Круто!

 
 #

 А где блок? для ХЦК таких

 А где блок? для ХЦК таких размеров без блока... странно... а головка пж и желудок норма?

 
 #

А разве это не медленный

А разве это не медленный кровоток по ЦДК в образовании? Может это варикозная трансформация стенки холедоха?

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"