Опубликовано Dr.Mario в 23 Декабрь, 2008 - 21:23
Пациент П. 72 года, направлен хирургом на УЗИ правой паховой области с диагнозом: паховая грыжа.
Пациент П. 72 года, направлен хирургом на УЗИ правой паховой области с диагнозом: паховая грыжа.
Представленные "находки" лоцировались немного выше (сантиметров 5) паховой области, грыжи не обнаружено. Как вы думаете, какова должна быть дальнейшая тактика?
»
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Sponsored by:
Активная тема форума
- 30.07.2010. УЗИ Глаз.
- Консультация.
- 29.07.2010 УЗИ печени и жёлчного пузыря.
- 30.07.2010г. КТ-исследование органов брюшной полости.
- 30.07.2010. УЗИ Глаз.
- РЕЛАКС III
- Загрузка изображений на сайт
- РОЗЫСК! или ИЩУ ТЕБЯ!!!
- 26.07.2010 КТ. Тромбоз портальной вены.
- 27.07.2010 КТ брюшной полости. Мужчина с острой болью.
Предварительно:солдное образование брюшной полости(возможно образование имеет отношение к брюшной стенке,по представленным сканам топографическая дифференцировка затруднена),похоже на "синдром поражения полого органа",с учетом указанной локализации ,можно предположить слепую кишку.Для уточнения рекомендована КТ.
Согласна с Д-ром Архангельским. Сильно похоже это образование по форме и эхогенности на увеличенный лимфоузел. Можно предположить метастатическое поражение. Интересно, каковы размеры образования? Дальнейшим шагом, думаю, должна идти пункционная биопсия под УЗИ. И если подтвердится "М" природа, искать источник.
Коллеги, спасибо за комменты! Пациенту мы сделали КТ брюшной и тазовой области, подтвердили наличие увеличенных лимфатических узлов в правой паховой области и нашли ещё много "интересного".
Для недифференцированных гистоформ карцином легких характерно билатеральное вторичное поражение надпочечников (смотрю КТ), а также в некоторых случаях кожи и подкожной жировой клетчатки. Характер накопления контраста очагами в п/к жировой клетчатке гипогастрия справа и грудной стенки слева весьма схож с накоплением в надпочечениках. Так что может быть что в паховой области справа это и не лимфоузлы... Персональное спасибо Д-р Марио за "body markers" на сканограммах.
С ув., Ассистент
Уважаемый Доктор Марио!
Нет ли возможности оприлюднить результаты биопсии по данному случаю? Был ли это лимфоузел? Какова возможная первичная локализация неоплазмы?
Заранее благодарю
С уважением, Ассистент
Я думаю это л/узлы, тактика - искать источник, биопсия л/узла.
Уважаемый Ассистент; ваша точка зрения понятна и вполе вероятна. При УЗИ. данные образования имели типичное строение для лимфоузла; хотя может быть и комбинация (узлы+метастазы). К сожалению, пациент от дальнейшего до-обследования отказался.