radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

05.02.2013. УЗИ, КТ АГ сосудов шеи. Диссекция с тромбозом экстракраниальных сегментов ПАs, блистерная аневризма ВСАd

 

     

 Пациент - мужчина 40 лет, спортивный, без гипертензии и существенных изменений липидного спектра. Месяц назад работал на крыше ("на ветру"), рассказывает "что продуло и\ или потянул шею". После этого пару дней лечил миозит ("чем-то мазала жена"). А потом, однажды утром, после визита в туалет, не смог встать с унитаза из-за резкой слабости и головокружения.  На КТ через день - "очаговых патологических не выявлено".  Еще спустя неделю пациент "дошел"  до МРТ -  "МР признаки,более характерные лакунарного (?) НМК левой гемисферы мозжечка".    Выполнено триплексное сканироваени  МАГ    - "отсутствие кровотока по левой позвончоной артерии". 

     В нашем центре повторили УЗИ сосудов шеи (сонограммы левой ПА и представлены ниже). 

                                     Дистальная часть сегмента V1

                       cегменты V2                                 и                            V1

                    отсутствие кровотока по проксимальной части V2 в ЦДК

дистальный участок V2

           кровоток в устье (у устья?) V1 

                 кровоток в фрагмента V2

       кровоток по ветвям щито-шейного ствола к V2

     кровоток по V4 правой ПА (слева зарегистрировать не удаётся)

 

 

     Нам кажется, что по совокупности УЗ изменений, клинко- анамнестических данных можно было бы высказаться определеннее, чем просто "отсутствие кровотока".

     Хотя, конечно, у нас было подкрепление  в виде КТ АГ 

 

 

 

Ваше мнение, уважаемые коллеги?

 

 

 

 

 #

Никто не пишет... ладно,

Никто не пишет... ладно, вставлю свои 5 коп. Неспецифический атериит в бассейне левой позвононой. Мазью жена мазала, но левая ПА особого улучшения не отмечала и в итоге решила, что хватит "гонять" кровь вплоть до V(пятого?) шейного позвонка. В дистальных отделах заполняется ретроградно? 

 

ps: тапкоулавливатель заряжен и готов обороняться )))))))))))))))))

 
 #

а как у пациента со зрением?

а как у пациента со зрением? не страдает? а то может GCA.

 
 #

 а что такое GCA?

 а что такое GCA?

 
 #

http://www.vidal.ru/patsienta

http://www.vidal.ru/patsientam/entsiklopediya/Revmatologiya/gigantokleto...
 

но это все не про вашего пациента. 

 
 #

а, не понял сразу

а, не понял сразу абревиатуры smiley     Жаль, что кроме Вас других специалистов УЗИ на сайте случай не заинтерисовал 

Подождем, конечно, КТ-шников, но в принципе на диагноз можно выйти и по УЗИ. Надо только сложить мозаику

 
 #

Была бы молодая японка -

Была бы молодая японка - поставила бы бы на Такаясу. Только не бейте больно))

 
 #

Сразу оправдаюсь, теория по

Сразу оправдаюсь, теория по УЗИ и МРТ не знаю.Предполагаю гипоплазию позвоночной артерии.

 

 
 #

дайте ответ , пожалуйста,

дайте ответ , пожалуйста, обязательно, и для "особо одарённых "подробно объясните

 
 #

Для "особо одаренных"

Для "особо одаренных" почитайте про клинику заболевания - сильно похоже на врожденную аномалию?

 
 #

     вы правы, клиника, в

 

   вы правы, клиника, в данном случае,  действительно половина диагноза:

  молодой возраст (без признаков предшествующего атеросклероза и проч. ) +  боли в шеи + последующее развитие инсульта в ВББ =  ....

 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"