Submitted by Dr. Mario on 2008, December 5 - 17:52
Пациентка работает служанкой в "богатом" доме, была жестоко избита своими хозяевами. В результате, бросилась с балкона 2-го этажа и попала к нам по скорой.
R-граммы поясничного отдела:
А также:
KT:
Сагиттальный реформат:
3D:
»
- Login to post comments
Политравма
Компрессионно-осколочный перелом тела , левой дужки L2 со смещением костного фрагмента в просвет спинно-мозгового канала, компрессией спинного мозга. Перелом тела грудины. Внутрисуставной перелом головки лучевой кости.
Компрессионно-осколочный перелом...
Благодарю за полноценное описание. В таких случаях надо очень аккуратно писать заключение, т.к. дело подсудное и копии направляются прокурору. Интересен тот факт, что пациентка не испытывает никакого неврологического дефицита, сама ходит, каких либо жалоб кроме как боли в спине на уровне перелома, не предъявляет. Хотя заднее смещение отломка в просвет спинномозгового канала налицо.
Здравствуйте Доктор
Здравствуйте Доктор Марио!
Безусловно имеет место перелом тела грудины в области средней трети, по по всей видимости с нарушением целостности только внутренней пластинки (по представленным снимкам), хотя, по всей видимости, если обработать изображение, линия перелома будет видна и дальше.
Однозначно внутрисуставной перелом головки лучевой кости, почти бьез смещени я костных отломков.
Компрессионный перелом тела позвонка Л2 с отколом фрагмента костной ткани от тела со смещением этого фрагмента кпереди. Возможно имеет место откол мелких фрагментов костной ткани от передне-верхнего лимбуса Л1, но возможно. Некоторое смещение тела Л2 кзади также свидетельствует о травматическом повреждении межпозвонкового диска сегмента Л2-Л3. Судить о состоянии остистых отростков и суставных отростков не представляется возможным. Ну и конечно явления межпозвонкового остеохондроза в сегментах Л3-Л4, Л4-Л5.