Вход для пользователей

Последние комментарии

Реклама

LookInside - медицинское программное
обеспечение для лучевой диагностики

 

Medcyclopaedia

 

19.10.2008 УЗИ брюшной полости. Пациент Т. 52 года, cостояние после трансплантации почки.

Пациент пришел на контрольное УЗИ для оценки состояния пересаженной почки, 6 месяцев после операции. Как вы оцениваете состояние трансплантированной почки? Вам приходилось смотреть таких пациентов?

nahle аватар
 #

 Нормально функционирующий трансплантант имеет бобовидную форму,контуры ровные,капсула сохранена.

Паренхима дифференцирована,четко видны пирамидки,корковое вещество однородное,ЧЛС не расширена,

стенки ее несколько повышенной эхогенности,мочеточник чаще всего прослеживается на всем протяжении.

Паренхима должна кровонабжаться четко до капсулы.ИР трансп.почки от 0,68до 0,75,ПИ 1,25-1,6.

То есть схема должна быть такой:1 Состояние трансплантанта

                                                                2.Топометрия

                                                               3.Состояние околпочечного пространства(часто лоцируются лимфоцеле,вследствии травматизации лимфатических протоков,а это в свою очередь нарушает кровоснабжение трансплантанта.

                                                              4.Васкуляризация паренхимы(оценивайте кровоток от места анастомоза с повздошными сосудами до ворот трансплантанта.

В случае нарушении функции  первой страдает васкуляризация коркового слоя ИР повышается до 0,8 и более!

 
Dr.Mario аватар
 #

Идеальный ответ, при всем своем желании что нибудь дописать, добавить нечего. Но все таки добавлю: все перечисленное nahle как раз и состовляет "обезательную программу" УЗ-оценки трансплантированной почки.

 
 
Sponsored by: