Опубликовано Dr.Mario в 19 Октябрь, 2008 - 00:42
Пациент пришел на контрольное УЗИ для оценки состояния пересаженной почки, 6 месяцев после операции. Как вы оцениваете состояние трансплантированной почки? Вам приходилось смотреть таких пациентов?
»
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Sponsored by:
Активная тема форума
- 06.09.2010 Вынесение диагноза в оглавлении наблюдений.
- 06.09.2010 Рентгенография стопы.
- ИВЛ и асептика
- 04.09.2010 КТ Брюшной полости. Болит живот...
- 05.09.2010 КТ Брюшной полости. Пациент с высокой температурой и болями в животе.
- 06.09.2010 Рентгенография ОГК. Tbc or Mts?
- 06.09.2010 Рентгенография кисти.
- 25.08.2010 КТ Брюшной полости. Ребёнок с вздутием живота и сильными болями.
- 03.09.2010 КТ брюшной полости. Ребёнок с болями в животе и периодической диареей.
- 05.09.2010 КТ Головного мозга. Из серии ургентные вызовы по выходным.

.png)
Нормально функционирующий трансплантант имеет бобовидную форму,контуры ровные,капсула сохранена.
Паренхима дифференцирована,четко видны пирамидки,корковое вещество однородное,ЧЛС не расширена,
стенки ее несколько повышенной эхогенности,мочеточник чаще всего прослеживается на всем протяжении.
Паренхима должна кровонабжаться четко до капсулы.ИР трансп.почки от 0,68до 0,75,ПИ 1,25-1,6.
То есть схема должна быть такой:1 Состояние трансплантанта
2.Топометрия
3.Состояние околпочечного пространства(часто лоцируются лимфоцеле,вследствии травматизации лимфатических протоков,а это в свою очередь нарушает кровоснабжение трансплантанта.
4.Васкуляризация паренхимы(оценивайте кровоток от места анастомоза с повздошными сосудами до ворот трансплантанта.
В случае нарушении функции первой страдает васкуляризация коркового слоя ИР повышается до 0,8 и более!
Идеальный ответ, при всем своем желании что нибудь дописать, добавить нечего. Но все таки добавлю: все перечисленное nahle как раз и состовляет "обезательную программу" УЗ-оценки трансплантированной почки.