radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

18.10.2007 УЗИ и КТ мягких тканей левой пара-вертебральной области верхней 1/3 грудного отдела позвоночника.

Мальчик 7 лет, мама привела его ко мне со слезами на глазах (она работала в нашей клинике медсестрой; мы неплохо знакомы). Рассказала что сын пришел со школы; начал переодеватся; и она заметила что у него на спине, пара-вертебрально в верхней трети, как бы растет горб. Она думала что есть проблема с позвоночником, просила сделать рентген. Я пощупал; образование плотное и мало подвижное. Решил для начала глянуть на УЗИ. Когда посмотрел на ультразвуке; сразу взял на КТ с контрастированием. Сонограммы и КТ сканы смотрите в вложениях.

 

N.B.По данному случаю был "крутой" разбор; мы только вчера получили ответ морфологов.

 

 #

А каков ответ морфологов?

А каков ответ морфологов? Похоже на мягкотканное образование. Но какое? У мальчика была травма - падение, например? Родовая травма? 

 
 #

Похоже на мягкотканное образование.

Травмы как бы не было; но мать говорит что как будто неделю или дней 10 назад в школе падал. Коллеги; давайте вспомним протокол обсследования у детей с такими образованиями, что стоит на 1-ом месте?

Natali Deresh: деструкции остистых отростков нет; но они как бы немного смещены (отодвинуты) вправо, что указывает на присуствие масс-эффэкта и указывает на длительность процесса.

 
 #

УЗД,КТ паравертебральные ткани. Мальчик 7 лет

Ну, тогда нужно исключить травму мышцы, кровоизлияние. Возможно доброкачественное образование мышечной ткани: экспансивный рост, капсула, мышечная плотность. Но все же, что сказали морфологи?

 
 #

Pабдомиосаркома,

Ответили так как и ожидали; к сожалению рабдомиосаркома, альвеолярного типа.

Предлагаю более подробно разобрать эту опухоль. Буду ждать ваших вопросов и комментов.

 
 #

КТ, УЗИ Мальчик 7 лет

Сначала думала  о фибромиосаркоме, с распадом (гиподенсивния зона) + накопление контраста, но смутило отсутствие клиники, возможная травма в анамнезе. Все же остистые отростки не просто отклонены, а есть атрофия от давления. А со стороны позвонков изменений нет, вторичные? Такое заболевание втречаю впервые. К сожалению, лишь в общих чертах знала об этой опухоли. Спасибо за публикацию, прочла о всех видах рабдомиосарком, конечно , теперь все слишком очевидно и печально -альвеолярная, в области крупных мышц туловища, мальчики болеют чаще, случайные находки, безболезненны в такой локализации, пока не сдавливают соседние структуры. Но если нет вторичных изменений, высокий процесс излечения такой локализации. Мальчику желаю именного этого!

 
 #

УЗД,КТ паравертебральных тканей. Мальчик 7 лет.

На первый взгляд, мягкотканное образование неоднородной структуры с гиподенсивной зоной в центре и множественными гиперинтенсивными включениями ( есть слабое накопление контраста по периферии), отграниченное от мышечного массива, но без четких границ прилежит к  поверхности поперечных и остистых отростков. На 4 СТ скане похоже на деструкцию остистого отростка (или так попало в срез)? Закрадываются грустные мысли об опухолевом процессе? Но с другой стороны, мальчик ведь не жаловался, образование обнаружено было случайно. Если была травма, болевые ощущения наверняка он бы сказал маме. К сожалению, с такой патологией мало встречаюсь, сделать какой-то конкретный вывод затрудняюсь.

 
 #

УЗИ, КТ паравертебральных тканей.

Кроме этого образования, нет ли изменений в позвонках, на сагитале снижена высота тела Th3, есть мякготканный компонент? Что же выявили морфологи??????

 
 #

узи и КТ мягких тканей параверт. области.

Может быть лимфома? В средостении также виден мягкотканный компонент. Тело Т1 позвонка снижено, с паравертебральным мягкотканным компонентом. На МРТ было бы видно поражение костного мозга тел позвонков.

 
 #

КТ мягких тканей параверт. области.

Лимфома мягких такней, гм. Представленное образование изоденсно мышечной ткани.

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"