radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

05.08.2011 МРТ позвоночника. Арахноидит.

 Высокий юноша 1991 г.р. жалуется на боли в спине, ограничение движений (трудно и больно сгибаться). Около двух лет назад была тяжелая черепно-мозговая травма с переломом затылочной кости, субарахноидальным коровоизлиянием. Было внутрижелудочковое кровоизлияние, окклюзионная гидроцефалия. Выполнялась вентикулостомия (видимо, по Торкильдсену). После травмы при МРТ головного мозга была выявлена мешотчатая аневризма позвоночной артерии. В НИИПК им.Мешалкина (Новосибирск) ее тромбировали. В ходе всего этого неоднократно выполнялись люмбальные пункции. Перед настоящим исследованием осмотра невролога не было. Ходит обычно, высокий, худой.

 

Пришел он на МРТ поясничного отдела позвоночника. Вот что мы увидели:

Это был аксиал на уровне L4-5, остальные на верхнепоясничном-нижнегрудном:

Далее я убедилась, что процесс не заканчивается на 1 позвонок выше,

 получила от папы добро на весь позвоночник и мы пошли дальше:

Далее ввели контраст:

 

  

 #

Ужас какой-то! В МРТ не

Ужас какой-то! В МРТ не сильна, но контраст, вроде, не копит. Неужели такие рубцово-спаечные изменения после большого количества манипуляций с бедным юношей?

 
 #

 Тут я ответа не знаю.

 Тут я ответа не знаю. Написала дифряд - заключение длиной в пол-протокола. Очень хотелось бы выслушать мнения общественности. Очень рада, что первое именно такое, IREN, меня бы очень устроил такой вариант.

 
 #

Похоже на арахноидит спинного

Похоже на арахноидит спинного мозга или его последствие с формированием кист и истончением спинного мозга. Есть похожие картинки у Корниенко/Пронина.

Есть статьи по "Chronic spinal arachnoiditis following intracranial subarachnoid haemorrhage", но они все платные. Может у Марио есть что нибудь по этой теме.

 
 #

Арахноидальгные кисты, мне

Арахноидальгные кисты, мне кажется. А что еще может быть?

 
 #

 Вот я как-то больше

 Вот я как-то больше склоняюсь к арахноидиту. Думаю, что многочисленные люмбальные пункции при таком безобразии в позвоночном канале было бы делать не так просто. И ликвор бы тек как-нибудь не так и т.п. Хотя все может быть. А вариант опухоли можно совсем забыть, как вы думаете?

 
 #

Вроде везде как кисты

Вроде везде как кисты выглядят. Экстрамедуллярно расположены. А какие опухоли могут быть экстрамедуллярно с кистами? Менингиомы, нет. Невриномы, тоже нет. А больше я не знаю .

 
 #

Эпендимома, например, с

Эпендимома, например, с преобладанием кистозного компонента. Кстати, не могу сказать, что контраст совсем не копит - нижняя снека кисты и корешки усиливаются.

 
 #

Да, эпиндемома конуса

Да, эпиндемома конуса спинного мозга может выглядеть как экстрамедуллярная опухоль. Но здесь же выше все расположено.

 
 #

 Согласна, я рассуждала так

 Согласна, я рассуждала так же. Но в дифряде ее, эту эпендимому корешков, все же оставила. Еще смущало то, что расширен позвоночный канал на уровне кисты в поясничной области. Как бы от давления. Но папа сказал, что мальчик очень вырос за время болезни, пока лежал. Назначила контроль в динамике через 3-6 месяцев (кажется...) по согласованию с нейрохирургом, при клинической возможности ожидания. И к нейрохирургу пойдут знакомому (моему). На работу выйду - может узнаю, что там неврологически и что они решат дальше.

 
 #

 Что- то тут нечисто!

 Что- то тут нечисто! Изначально должен быть какой- то дефект спинного мозга, пункция, думаю, только повод для развития такой картины. 

 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"