radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

13.07.2011 Рентгенография брюшной полости. Врожденная хроническая дуоденальная непроходимость. Annular pancreas 1.

Девочка, 1г 2мес, поступила вчера с жалобами на вздутие живота по вечерам, периодические рвоту, срыгивания, плохую прибавку в весе. Данные жалобы уже около 6 месяцев. Выполнена обзорная рентгенография и через 4 часа после дачи бариевой взвеси.

 #

Не понимайть что случилось

Не понимайть что случилось

 
 #

 Думаю о высокой

 Думаю о высокой непроходимости. Синдром Ледда?

 
 #

Жаль, что больше никто не

Жаль, что больше никто не высказал своего мнения. Я тоже, когда описывала эти снимки (плюс еще была рентгенограмма, выполненная через 8 часов), расценила полученную картину, как частичная дуоденальная непроходимость - огромный желудок с большим горизонтальным уровнем, огромная 12-перстная кишка, доходящая нижним полюсом до середины крыла подвздошной кости, с уровнем; на рентгенограмме через 8 часов - картина почти такая же, только интенсивность контрастирования желудка и 12-перстной кишки стали чуть меньше, и был виден контраст в восходящей ободочной кишке. На следующий день ребенку сделали ФГДС - врач описывает только небольшое количество жидкости в желудке, 12 перстная кишка в норме, никаких стенозов, мембран нет. Сегодня сделали КТ (не очень информативно вышло, ребенок шевелился, артефакты от бария в толстой кишке) - незавершенного поворота нет, толстая кишка расположена правильно, очень смущает один участок - от головки поджелудочной железы отходит крючковидный отросток, как бы охватывающий 12-перстную кишку (по типу кольцевидной панкреас?), как думаете, может это быть причиной данной частичной непроходимости, или это норма? Марио, ты много работаешь с кишками, подскажи.

 

 

 
 #

Мало сканов - может и

Мало сканов - может и неполная annular pancreas, а может и совершенно другое, тем более мне кажется что 12-ти перстная расположен латеральнее поджелудочной. Ола ла - можно DICOM? Тогда распишу подробнее, случай довольно интересный.

 
 #

DICOM нет, к сожалению. Во

DICOM нет, к сожалению. Во вторник планируют оперировать.

 
 #

Ребенка прооперировали,

Ребенка прооперировали, наложили дуоденоеюнальный анастомоз.

 
 #

И каков вердикт хирургов?

И каков вердикт хирургов?

 
 #

Полукольцевидная

Полукольцевидная поджелудочная железа.

 
 #

Закон парных случаев. Еще

Закон парных случаев. Еще один ребенок поступил - девочка, 9 мес, жалобы на рвоту с кровью и черный стул. Из анамнеза  - периодическая рвота в течение последних 2-х месяцев, плохая прибавка в весе. На ФГДС - эрозивный гастродуоденит. Пролечили, на контрольной ФГДС эрозий нет. Но рвота сохраняется. Сегодня назначили пассаж бария. Снимки через 2 часа и 4 часа, ваше мнение?

Продолжение по ссылке http://radiographia.ru/node/5128

 
 #

Ну и до кучи, еще один случай

Ну и до кучи, еще один случай (из архива) - девочка, 1 год, жалобы на периодическую рвоту и плохую прибавку веса. Пассаж бариевой взвеси по ЖКТ

 

 

 

 

 

На операции обнаружена мембрана в 12-перстной кишке.

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"