radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

04.07.2011 Ренгенограммы голени девочки 12 лет. Прошу консультации, коллеги!

В конце 2010 года я публиковала снимки голени девочки 12 лет от 25.10.2010 г., которая активно занималась туризмом. Снимки были выполнены из-за появления тянущих неинтенсивных болей в голени. Я и большинство коллег сошлись во мнении, что речь идет о кортикальном дефекте ( перестройка в месте крепления мышц) ,неоссифицированной костной фиброме.

Думали о фиброзной дисплазии.  Мы рекомендовали ограничить нагрузки и Р контроль, ортопед назначил симптоматическое лечение. На прошлой недели они сделали Р контроль - участок остеолиза чуть увеличился в длиннике по нижнему контуру с симптомом вздутия, жалобы отсутсвуюют вообще, обьективно ( кожа, пальпаторно, в анализах) изменений нет, физическую нагрузку исключили только частично. Им рекомендовали операцию. Подскажите, как правильно интерпретировать изменения? Те же варианты остаются или надо рассматривать в дифряду еще что-то, почему участок остеолиза увеличился при снижении нагрузки ( значит не кортикальный дефект или рано об этом судить за полгода?), нужна ли и решит ли проблему операция?

Снимки за 2010 год

Контроль за июнь 2011 года

 

 #

Наверно имеет смысл сделать

Наверно имеет смысл сделать МРТ. Если по МРТ нет признаков инфильтрации костного мозга, а подтвердится только кортикальный фиброзный дефект - как и думаем - тогда оперировать не надо. Если результаты МРТ не укладываются в кортикальный дефект- тогда делаем биопсию.

 
 #

По R- картине- кортикальный

По R- картине- кортикальный дефект. А какое симптоматическое лечение назначил ортопед? Физиопроцедур не было? И действительно ли девочка в течении полугода соблюдала ортопедический режим?  

 
 #

Спасибо. 

Спасибо. 

 
 #

 Как бы адамантиному не

 Как бы адамантиному не прозевать... 

Прооперировать и не думать больше.

 
 #

1,неоссифицированная (

1,неоссифицированная ( внутрикостная) фиброма

2,аневризматическая киста-сделать МРТ

3,фиброзная дисплазия( обоснование : форма и на м. взгляд широкая зона остеосклероза)

 
 #

 На сайте недавно, поэтому

 На сайте недавно, поэтому смотрю и "старые" блоги.

На мой взгляд картина типична для фиброзного кортикального дефекта (неоссифицирующей фиброме).

Какие, ена настоящий момент, данные по этой пациентке?

Спасибо!

 
 #

Сегодня сделали операцию, жду

Сегодня сделали операцию, жду результата. 

 
 #

Наташа, а МРТ делали? 

Наташа, а МРТ делали? 

 
 #

Нет, к сожалению МРТ не

Нет, к сожалению МРТ не сделали, сразу на операцию. Со слов мамы (ей так сказал врач) "... дефект был очень поверхностный, но просился для удаления, был багровый...). Не понимаю, почему багровый, может там была кровь как при аневризмальной кисте, но о кровотечении ни слова. Короче гадать не буду, завтра будут результаты из лаборатории.

 
 #

Наташа, есть ли результаты из

Наташа, есть ли результаты из лаборатории? 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"