Submitted by Юрич on 2011, May 4 - 18:44
Пациент 32 лет обратился в травм.пункт после травмы с жалобами на боль в голени.
»
- Login to post comments
Пациент 32 лет обратился в травм.пункт после травмы с жалобами на боль в голени.
В диафизе большеберцовой
В диафизе большеберцовой кости обЪемное образование литического характера, со вздутием кости. Кортикальный слой, вроде бы, целый. Но, несмотря на это, больше думается в пользу чего-то нехорошего, т.к. изменена вся большеберцовая и малоберцовая кости - определяются разных размеров участки деструкции. Не слишком характерное для метастазов место, но первое впечатление у меня о них.
А снимочки-то непростые! 47 просмотров и ни одного комментария!
Да уж...В средней трети
Да уж...
В средней трети б.берцовой - еще и перелом... Ответ в травм пункт еще не писали. Какие были бы ваши рекомендации в описании?
Поискать похожие изменения в
Поискать похожие изменения в других костях, например снять череп.
Простите за возможную
Простите за возможную некомпетентность, т.к. не рентгенолог, но не может ли это быть остеобластокластомой?
Наиболее похоже на
Наиболее похоже на адамантиному...
Здравствуйте Анатолий
Здравствуйте Анатолий Владимирович!
Адамантинома - понятно. А, как насчет "допуска" фиброзной дисплазии?
Здравствуйте Валентин
Здравствуйте Валентин Львович!
Конечно тут ее исключать нельзя... Все равно ошибемся - Здесь явно какая-то "гадость" разъела берцовый дуэт, и всем рентгенологам в радость узнать гистологий ответ, а может другое развиться и действует "подлый закон" когда ничего не подходит - ищите лейкоз и гормон... (гиперпаратиреоз)...
Просто, в архиве университета
Просто, в архиве университета Буфалло, нашел нечто подобное - "фиброзная дисплазия, осложненная фибросаркомой".
И. еще, как вариант -
И. еще, как вариант - злокачественная фиброзная гистиоцитома.
Полиоссальность политопность
Полиоссальность политопность характерны для системных поражений. Поражены кости голени за счет участков лизиса з распространением по длиннику со вздутием, истончением кортикального слоя. В трампункт попал очевидно из-за патологического перелома большеберцовой кости. Возможно у человека просто фиброзная дисплазия, без какого либо зла. Думаю стоит проверить показатели кальций-фосфорного обмена, чтобы исключить паратиреодную дисфункцию. Не вкладываються мне в эту картину мелкие очаги деструкции, как "моль поела" в н/3 диафиза большеберцовой кости.
для остеобластокластомы не характерно поражение диафиза, больше эпифиз. Я думала , что адамантинома это опухоль только челюсти, эмалевого происхождения?