radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

07.04.2011 УЗИ и КТ Левой околоушной слюнной железы. Плеоморфная аденома околоушной слюнной железы. Дифференциальная диагностика

 Женщина 44 года, обратилась с жалобами на мало-болезненное плотное образование в проекции левой околоушной слюнной железы. Предлагаю конкурс, специалисты УЗИ и КТ описывают образование и выносят обоснованное заключение. Посмотрим какие результаты будут по обеим методам. Подчеркну, ответ должен быть обоснован, в противном случае пост будет удалён.

УЗИ

КТ Нативная фаза: 

КТ с болюсным введением контраста:

 #

Железа с неровным контуром

Железа с неровным контуром неоднородной эхогенности за счет чередования гипо- и эхогенных участков с наличием единичного мелкого гиперэхогенного образования (кальцинат) без акустической тени- хронический калькулезный сиаладенит. Не хватает эхограмм правой околоушной железы для сравнения размеров

 
 #

думаю, это плеоморфная

думаю, это плеоморфная (полиморфная) аденома. (гипоэхогенное образование неоднородной структуры с неискренним кровотоком по периферии)

(односторонние доброкачественные -  опухоль вартина - имеет кистозное строение и кровоток может регистрироваться по перегородкам, сиалолипома по КТ будет гипоэхогенной... наверное)

абсцесс не имеет четких контуров, можно отследить баллотацию взвеси + клиника.

 

 
 #

ОбЪемное образование с

ОбЪемное образование с относительно четкими неровными  контурами, в периферических отедлах участки высокой плотности (один, наиболее крупный, хорошо виден на сонограммах). При введении контрастного препарата отмечается его умеренное накопление периферическими отделами образования, становится более четко видна разница между центральными отделами и периферическими. Насколько я поняла из беглопрочитанного, КТ-МРТ выполняется для стадирования и определения распространенности образования, а в основе диагностики лежит биопсия. В данном случае (т.е. если бы я это только что нашла, случайно или умышленно) я бы дифференцировала туберкулез (кальцинатики навеяли и жиденький центр) и опухоль (скорее всего, доброкачественную). Распространения за пределы железы не вижу.

 
 #

Распространения за пределы

Распространения за пределы железы не вижу.

Дык, Марио руки поотбивать за такие изображения. он, что, свой филипс угрохал? или эта БЯКА для филипса - вариант нормы? (фарабеф со своим GE - такой же) совесть вообще у людей есть? - о структуре железы только можно догадываться - изображения с образованием - ниже уровня плинтуса. (у меня 5-7, я не придираюсь) может настройки не выверяны?

 
 #

Надо создать себе шаблон : "

Надо создать себе шаблон : " Ждем критических комментариев от Чабрец!!!" )))

 
 #

будь проще - спроси себя сам

будь проще - спроси себя сам - "а ты видел нормальную околоушную железу?"

 
 #

Хороший вопрос, а ведь

Хороший вопрос, а ведь действительно смотрел только при наличии жалоб на опухолевидное образование, то есть заведомо ненормальную......  

 
 #

щас научу. в понедельник

щас научу. в понедельник встаёшь по-раньше, чисто бреешься, приходишь на работу за 20 минут до начала рабочего дня. берешь линейку, мажешь свою любимую морду гелем ... И СМОТРИШЬ!!!!

 
 #

Я конечно на многое готов

Я конечно на многое готов ради науки...но НА 20 МИНУТ !!!!! раньше это конечно чересчур...))))))

А если серьезно- договорился с терапевтами- помогут пациентами с со здоровыми слюнными железами.

 
 #

А что, народ, в конкурсе

А что, народ, в конкурсе участвовать не хотим что-ли?  Тогда нас тут трое - победу попилим! 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"