radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

04.01.2011 Рентгенография и КТ Грудной полости. Дисфункция диафрагмы.

 Мужчина 41 год. Обратился в приёмный покой с жалобами на одышку, которая с его слов нарастала постепенно. При первичном обследовании выявлена выраженная гипоксия и гиперкапния (повышение напряжения CO2 в крови). Страдает храпом с эпизодами sleep apnea - ночные задержки дыхания.

 #

КТ Грудной полости:      

КТ Грудной полости:

 

 

 


 

 


 

 
 #

Релаксация диафрагмы с

Релаксация диафрагмы с компресионными ателектазами в базальных отделах легких.

 
 #

Попробуем "копнуть" глубже.

Попробуем "копнуть" глубже. Вы пишете релаксация диафрагмы, у пациента в анамнезе нет травм, клиника указывает на выраженную гиповентиляцию. О какой группе заболеваний необходимо думать в таких случаях?

 
 #

Поражение диафрагмального

Поражение диафрагмального нерва - операция (не было, судя по всему), вирусная инфекция, прорастание опухолью легкого или средостения. Двухстороний паралич диафрагмы м.б. при поражении шейного отдела позвоночника (спинного мозга). Но я пока ничего не увидела.  Будем искать... 

 
 #

ОК, а как доказать или

ОК, а как доказать или исключить именно паралич диафрагмы?

 
 #

УЗИ или рентгеноскоспия.

УЗИ или рентгеноскоспия. Парадоксальное движение диафрагмы. Если нет травм, то можно думать:

1. Про опухоль в средостении (но ее не видно на КТ), да и поражение такое чувствочто двухстороннее (высокое стояние с обеих сторон, несколько больше слева).

2. Про рассеянный склероз

3. Про группу миопатий.

 

 
 #

Koriatus: "Пародоксальное

Koriatus: "Пародоксальное движение диафрагмы"

Поясните пожалуйста!

 
 #

А с чем мы его будем

А с чем мы его будем дифференцировать? С релаксацией? Если диафрагма не двигается при дыхании, или двигается в противоположном направлении - вот тебе и паралич. Но оно же и релаксация... 

 
 #

 При вдохе купол вместо того

 При вдохе купол вместо того чтобы идти вниз - поднимается.

 
 #

http://www.thoracoscopy.ru/ev

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"