Я думаю, что это неоссифицирующая фиброма, или может быть хондромиксоидная фиброма. Дифференцировать с костной кистой.

Мне кажется, с учетом клиники, локализации, более характерно для кортикального дефекта

Я полагаю что это фиброзный костный дефект. Если у мамы сомнения останутся, тогда направьте на МРТ. Для успокоения души.

 согласен со всеми - фиброзный кортикальный дефект в месте прикрепления ... см. пост Наташи. "для успокоения души МРТ" от Марио.

""Неоссифицирующая фиброма является не истинной опухолью, а оставшимся участком ростковой зоны,т.е. кортикальным дефектом. Как правило, встречается у детей старших возрастных групп, подростков до 20лет. Почти в половине случаев обнаруживается случайно при рентгенографии, например при патологическом  переломе. Излюбленной локализацией неоссифицирующей фибромы является метафиз костей нижних конечностей. Как правило, болезнь протекает бессимптомно, лишь иногда обращают на себя внимания ноющиеболи в кости.  Рентгенографическая картина представлена небольшим краевым дефектом кости с фестончатыми контурами, ограниченным замыкающей пластинкой.

Лечение  неоссифицирующей фибромы не проводится. Спонтанное излечение может наступить параллельно с закрытием ростковых зон. Выскабливание или другие ортопедические вмешательства необходимы при истончении или при переломе кости.""

http://www.practical-oncology.ru/arh041/06.pdf

Ободок остеосклероза - скорее признак доброкачественности процесса.
Усложнение процесса диагностики посредством МРТ и т.п. лучевых  диагностических процедур, по-моему, ни к чему (коллеги, простите за самоуверенность). Это к уточнению диагноза, к сожалению не приведёт. Очаговое поражение кости у девочки - показание к биопсии под контролем УЗИ. Гистологический диагноз - руководство к действию. 

kkins, Коллега, извините меня конечно, но выполнять ИНТЕРВЕНЦИЮ для подтверждения диагноза фиброзного кортикального дефекта, это я думаю слишком. По поводу МРТ в данном конкретном случае - согласен, оно видимо излишне. Поэтому и написал выше: МРТ "для успокоения души" мамы, не более того. Если вы имеете ввиду что МРТ и КТ вообще излишни при опухолевых поражениях костной системы, то здесь Вы, мягко говоря, глубоко заблуждаетесь.

Кстати, Добро Пожаловать на Сайт!

Абсолютно типичный метафизарный корковый дефект, син. - неоссифицирующая фиброма, это зона патологической функциональной перестройки структуры (лоозеровская зона), болезнь роста, болезнь неадекватной нагрузки, при которой костная ткань частично замещается фиброзной (отсюда и "фиброма"). Не надо никакой биопсии! пусть ограничит нагрузку и наблюдайте, 1 раз в год.

Да, может быть я просто рассуждаю как хирург. Не нужна интервенция...
Но всё же... Самый точный диагноз - гистологический. Пятиминутная процедура, кстати с точки зрения безопасности - оптимальна, с экономической точки зрения - более чем доступная, микроскопическую картину нетрудно обсудить. И вопрос диагностики разрешён.
Не претендую на истину. Не навязываю свою точку зрения, но я бы так  поступил (и успокоил маму). Не судите меня строго, коллеги. 


 

Я Вас понимаю! И мы здесь никого не судим, упаси господь. Поверьте, на данный момент, радилогия способна выставить точный (не уступающий гистологии) диагноз во многих сферах патологии. А насчёт экономичности... Гм, это только в СНГ труд ВРАЧА ценится намного ниже чем какое-то радиологическое исследование, к сожалению. Для примера, когда я выполняю биопсию опухоли лёгких под контролем УЗИ, мы берём с пациента около 600$, если просто КТ с усилением - 200-250$. Разница очевидна...