Ребёнок, страдающий гломерулонефритом с отёками, скоплением жидкости в брюшной и плевральной полости.
На УЗИ у него множественные субплевральные артефакты типа "хвоста кометы", движущиеся в такт дыхания. (Снимок некачественный, но другого, а тем более клипа, под руками не оказалось)
Эти кометы - субплевральное утолщение междольковых перегородок вследствие гидростатического отёка или разрастания соединительной ткани вследствие лёгочного фиброза. Эти состояния по УЗИ сложно различить.
Может возникнуть вопрос, для чего это нужно? Ведь есть рентгенография и КТ, на которых всё это более очевидно. Во-первых, в отделениях интенсивной терапии, где УЗИ, особенно портативными аппаратами проводить гораздо быстрее и проще, чем рентген и КТ. Во-вторых эта методика используется как дополнение к ЭхоКГ при её проведении у пациентов с левожелудочковой сердечной недостаточностью. Наличие "комет" указывает на накопление внесосудистой жидкости у таких больных раньше появления клинических признаков отёка лёгких.
- Login to post comments
Очень интересно! Спасибо!
Очень интересно! Спасибо!