Вход для пользователей

Последние комментарии

Реклама

LookInside - медицинское программное
обеспечение для лучевой диагностики

 

Medcyclopaedia

 

05.02.2010. КТ головного мозга. ОНМК.

tasha аватар
 #

 Я бы расценила как участок отека, распространяющийся на  подкорковые ганглии, островок, медиальные отделы височной доли. В переднем бедре внутренней капсулы слева и справа в белом веществе паравентрикулярно лакунарные очаги, вероятнее, сосудистого генеза. На инфаркт не прохоже. "Слабо гиперденсивная" кора островка - возможно, эффект от понижения плотности белого вещества, либо за счет геморрагического компонента  по типу диапедеза, Необходимо  дифференцировать с воспалительным и неопластическим процессом - контрастирование, динамическое наблюдение на фоне лечения сосудистого процесса.  

 
A.U.S. аватар
 #

Спасибо. Тоже склоняюсь к опухоли левой височной доли: неоднородность структуры (особенно на снимке 2/11) в сочетании с достаточно выраженной поперечной дислокацией вправо (5мм), при относительно скромной клинике.

 
Nelas аватар
 #

Я бы не торопилась с выводами. Всего два дня заболеванию, как я понимаю. Отек и должен быть в такие сроки инфаркта, также могут быть и кровоизлияния. Насчет кровоизлияний я сомневаюсь, по-моему это отечное серое вещество коры островка.

В любом случае контроль через 3-4 недели. Ну и, конечно, стоит спросить клиницистов чему соответствует клиника, типична ли она для ОНМК.

 
Edward аватар
 #

Здесь однозначно не выскажешься. Во первых - нет исследования с контрастированием для исключения опухолевого процесса. Во вторых - при нативном исследовании в данном случае я бы не исключил наличия лизирующейся внутримозговой гематомы с наличием перифокального отека (Вы пишете инсульт от 03.02.2010, но не пишете как это все возникло), т.е. ОНМК по геморрагическому типу. Поэтому, коллега, я считаю, что здесь необходимо ввести в вену контраст.

 
Тошка аватар
 #

 Если инсульту 2 дня, то, возможно, имеет место кровоизлияние в зону ишемии (геморрагическая трансформация ишемического инсульта). Если при в/в усилении не будет накопления, то такой диагноз будет вероятен.

 
 
Sponsored by: