Submitted by Гость on 2009, November 5 - 16:15
Направлена на исследование ОГК из туберкулёзного диспансера с входящим заключением: диссеминация неясной этиологии; уточнить диагноз и динамика процесса (прилагаются заключения предыдущих исследований)
21.04.09 при проведении стандартной КТ заключение -
КТ-картина ХОБЛ (кистозных и варикозных бронхоэктазов, бронхосклероза; ограниченного обструктивного, вероятнее инфекционного бронхиолита) в стадии обострения. Участок консолидации части основания S8 вероятнее хронического воспалительного характера с фибринозным пропитыванием. Аорто- коронаросклероз. Увеличение левых отделов сердца.
03.07.09 аналогичное исследование -
с учётом обследования в динамике на 03.07.09 картина более вероятна для облитерирующего бронхиолита с организующейся пневмонией.
Рентген прилагаю, также топограмму..
Больная, к сожалению, дышала не вовремя (поэтому весь протокол HRCT не удался..)
Есть сканы средостения и лёгких на
http://picasaweb.google.com/leuvenandy
( Р lungs, P lungs 2, P mediast).
С целью уточнения состояния средостения и л узлов пытались вводить болюсно контраст (не вышло, вены 84 летней женщины оказались ломкими, несмотря на общее замечательное для этого возраста состояние и "светлую" голову..)) ввели от руки..
Если есть какие-то мысли. буду рад комментариям, лёгкие смотрю редко..
»
- Login to post comments
Посмотрел альбомы, конечно
Посмотрел альбомы, конечно качество желает лучшего, сильные артефакты, HRCT серии не особо читаемы. Но это не похоже на BOOP.
Кстати, в новой классификации (я недавно её публиковал), от данного термина: BOOP постепенно отказываются, отдельно выделяя COP (cryptogenic organizing pneumonia) и Respiratory bronchiolitis interstitial lung disease. B современнoй терминологии, синоним BOOP это COP.
Histological and clinical classification of idiopathic interstitial pneumonias:
Histological patterns Clinical, Radiological, Pathological diagnoses
Usual interstitial pneumonia Idiopathic pulmonary fibrosis/cryptogenic fibrosing alveolitis
Nonspecific interstitial pneumonia Nonspecific interstitial pneumonia (provisional)}
Organizing pneumonia Cryptogenic organizing pneumoniaz
Diffuse alveolar damage Acute interstitial pneumonia
Respiratory bronchiolitis Respiratory bronchiolitis interstitial lung disease
Desquamative interstitial pneumonia Desquamative interstitial pneumonia
Lymphocytic interstitial pneumonia Lymphocytic interstitial pneumonia
#: unclassifiable interstitial pneumonia: some cases are unclassifiable for a variety of reasons; }: this group represents a
heterogeneous group with poorly characterized clinical and radiological features that need further study
z: COP is the preferred term, but is synonymous with idiopathic bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP).