У нас это сейчас обзывают гемангиолипома.

Гемангиома L4. 

Почему передняя стенка живота в виде зубцов?

Артефакты от дыхательных движений пациента. )))
 

А почему Вы решили что это именно гемангиома? В принципе, для гемангиом характерны немного другая презентация, с грубой трабекуляцией и множественными линейными вертикальными балками. Например как на этих демонстрациях:

Согласен с Mario, не совсем похожа картинка на гемангиому, рискну предположить, что это может оказаться фиброзной дисплазией.

А может быть, эозинофильная гранулема? Честно говоря, ни разу не видел в телах позвонков, только в костях черепа.

Эозинофильные гранулёмы характерны для детей.

 Мнения разделились! У меня тоже, нет однозначной интерпретации в данном случае... Округлое литическое образование в теле позвонка; с хорошо очерченным склеротическим ободком, в самом образование есть пара линейных, костной плотности поперечных и сагиттальных перегородок. Но совсем похоже на классическую гемангиому. Примеры типичных гемангиом см. ниже; все гемангиомы это случайные находки.

Я не исключаю полностью варианта гемангиомы; но если есть сомнения; предпочитаю расписать диф. ряд. Мне лично в голову пришёл вариант костной кисты и аневризматической костной кисты; хотя и нет типичной презентации аневризматической кисты с вздутием позвонка и прочее, но может она просто пока маленькая? Если честно не знаю... Я заказал ему МРТ: но пациентпока не пришёл; и думаю что вряд-ли придёт.

Эозинофильная гранулёма быстро приводит к патологическому перелому. Здесь, мне кажется, намечаются балочки и перегородки. Вероятнее всего гемангиома. Передний контур тела позвонка кажется чуть выбухающим или выпрямленным, без "талии".

 я бы назвал это внутрикостной липомой или, как доктор Лебедев гемангиолипомой. Второй вариант, исход в липому костной кисты, но тогда структура очага не будет напоминать гемангиому, а она все-таки немного напоминает.