radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

24.09.2009 КТ голени. Пациент с припухлостью по задней стороне голени.

Пациент пожилой мужчина, длительно страдает сахарным диабетом (> 25 лет). Направлен лечащим врачом на КТ голени для оценки проявившийся мало-болезненной припухлости по задней поверхности; на коже есть трофические язвы.
При пальпации есть флюктуация. По просьбе доктора, исследование выполнили по протоколу ангио, для оценки артерий конечности.

 

 

 #

Думаю, что это можно назвать

Думаю, что это можно назвать флегмоной голени, на некоторых участках с абсцедированием (надо плотность померить, м.б. даже абсцесс больше, чем флегмона). Глубокие артерии голени проходимы, хоть и в бляшках, суженные, деформированные, а поверхностные обрываются на уровне верхней трети голени, да и выше они узкие.   Убедительных коллатералей не видно. Думаю, процесс заживления после вскрытия гнойника будет крайне проблематичным.

 
 #

Возможно , что процесс явился

Возможно , что процесс явился следствием ишемии . Т.е. ишемический некроз . Смущает малая болезненность , обычно ишемия вызывает сильные боли , однако если процесс растянут во времени , нельзя исключить и мало-болезненный вариант . Флегмона так же не исключена .

 
 #

В том то и дело Alex-ray, что

В том то и дело Alex-ray, что у пациентов с сахарным диабетом идет выраженная полинейроангиопатия, при этом они могут боли и не чувствовать даже при наличие флегмоны,  как следствие у таких больных всё запущено и дело идет вплоть до ампутации ни только фаланг пальцев, но  и больше.

 
 #

При пункции тонкой иглой я

При пункции тонкой иглой я получил гной; пациента отправил к хирургу.

 
 #

Очень интересный и

Очень интересный и поучительный случай(великолепный для клинического разбора).Спасибо.Согласна полностью с v1tal- у диабетиков все не так.В данном случае мало сказать,что ПЛОХО диспансеризировали.Во всем мире ОБЪЯЗАТЕЛЕН периодический осмотр особо конечностей(вот и не почувствовал такое нагноение:ни боли,ни температуры...)

 
 #

//Во всем мире ОБЪЯЗАТЕЛЕН

//Во всем мире ОБЪЯЗАТЕЛЕН периодический осмотр//

Не только осмотры, а, в первую очередь,  компенсация углеводного обмена гарантирует от подобных осложнений диабета, эхх

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"