radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

19.09.2009 Несколько вопросов по протоколам для МСКТ GE

Здраствуйте!

Есть несколько вопросов технического характера. Буду очень признателен за любую информацию. Потому что похоже я полностью запутался :(

 

Используется МСКТ GE LightSpeed Select (32-срезовый мультиспиральный томограф).

По умолчанию используются стандарнтые GE протоколы c небольшой модификацией: например рутинное исследовкание брюшно полости проводится с толщиной среза (Slice Thickness = 5мм), при болюсном контрастировании толщина среза в артериальной и паренхиматозных фазах идет 2,5 в конфигурации 16х2,5.

 На многих сайтах где приведены различные протоколы для МСКТ {например тут http://www.mdct.net/mdct/eng/protocols/index.html или тут http://www.ctisus.com/ge_64/  },а также в специализированной литературе по протоколам исследования {MDCT A Practical Approach - Ty Bae (2006), MDCT and 3D Workstations - Lipson (2006), MDCT Scanning and Contrast Protocols - Marchal (2005), Protocols for Multislice CT - Bruning 2ed (2006) }  рекомендуются установки с минимальной толщиной срезой (т.е  для 64-срезовых томографов конфигурации 64х0.625 даже для рутинных исследований, для 16-срезовых томографов - 16х0.625 для получения изображения с практически изотропным пикселем или 16х1,25 в рутинных исследованиях) с последующей реконструкцией для более удобного просмотра и для снижения шума в зависимости от клинической ситуации в реконструкции с толщиной среза 2-5 мм.

 А теперь несколько вопросов:

1. Почему в томографе GE (в частности 32-срезовом) по умолчанию используются конфигурации с толстым срезом (то есть 5 и 2.5 мм). МПР-ки при этом получаются просто ужасные.

2. В чем отличается конфигурация 32х1.25 от, например, 16х2.5, с учетом того что в RetroRecon все равно можно сделать реконструкцию с толщиной среза 1.25 даже если сканирование шло в конфигурации 16х2.5, однако с большим показателем шума. Имеет ли смысл делать такие реконструкции и будут ли денситометрические характеристики точнее из-за уменьшения частичного обьемного эффекта при этом? Или весь эффект сводится к лучшему качеству МПР из-за более изотропного пикселя.

Каким образом вообще просиходит сканирование на МСКТ GE? Сырые данные собираетсю сразу со всех детекторов вне зависимости от первичных установок показателя толщины среза, а потом реконструируются в любую толщину среза с учетом Noise Index c которым проводилось сканирование? 

3. Доза и качество изображения. В случае установке параметров при сканировании 32х1.25 CTDIvоl больше чем при 16х2.5. Подозреваю что все сводится к параметру Auto mA noise index в установках экспонометра (чем он меньше - тем лучше качество изображения но больше доза), для данной конфигурации. (например доза при noise index=15 в случае конфигурации 16х2.5  будет меньше чем в конфигурации 32х1.25 с идентичным Noise Index.) В томографах GE авотматически Noise Index регулируется в зависимости от выбора первичной конфигурации. То есть если например у нас при сканировании с параметрами 16х2,5 стоит NI - 14, то при 32х1.25 NI автоматичски подымается до 19. А при 32х0.625 до 24 где-то. То есть увеличивается шум. На MDCT.net в частности протокол Abdomen and Pelvis / Pancreas (Multiphasic) рекомендуют NI =10 для  64х0.625 (к сожалению протоколов для 32 срезовых томографов нет, а для 16 срезового показатели NI не приводятся). Однако при таком NI показатель CTDIvol становится каким-то уж очень страшными. 

Частный случай: выявления небольших опухолей головки ПЖ. Какой показатель NI и конфигурация достаточна для этого на 32 срезовом томографе GE?

Если кто-то работает на томографах GE (16-32 срезовых), буду очень признателен за любую информацию.

4. Нагрузка на трубку.

Я так понимаю что в современных томографах с Auto mA нагрузка на трубку определяется также параметром noise index (ну и мин и максимальной величине mА). То есть чем меньше Noise Index и больше range mA тем больше нагрузка на трубка.

То что изменения на 32х0.625 влияет это понятно (нашему томографу придется в 2 раза больше оборотов делать так как 20мм только покрываться будет а не 40). Но вот  изменение конфигурации толщины среза вс 5х8 например на 32х1.25 влияет ли на долговечность жизни трубки?

 

Эти вопросы беспокоят меня уже давно. Буду благодарен за любую информацию, особенно если вы работаете на подобных томографах GE (16-32 срезовых). Также очень интересно было бы узнать какие праметры протоколов вы используете в своей практике для различных исследований. 

Заранее благодарю ! :)

 #

 Все таки разобрался сам  в

 Все таки разобрался сам  в этих вопросах. Гугл самый полезный инструмент на свете :)

 Очень сильно помогло одно исследование с которым можно ознакомится здесь: http://www.ajronline.org/cgi/reprint/189/1/219.pdf

Также очень хорошая статья для понимания как работает технология automated tube current modulation (ATCM), что такое этот Noise Index  можно почитать в этой http://radiology.rsna.org/content/233/3/649.full.pdf  статье.

 Понял что сбор данных ВСЕГДА идет со всех рядов детекторов (то есть всегда по умолчанию с толщиной 0.625) - получаем первичные сырые данные. Затем первая реконструкция которая появляется на консоли в любой выбранной нами заранее конфигурации (32х1.25, 16х2.5, 8х5мм) - реконструируется с этих даных.

 Если поясниь это на примере, то когда мы выставляем Slice Thickness с которым будем сканировать в конфигурацию 8х5мм, это не значит что сканирование идет с толщиной 5мм. Сканируется все "сплошным"потоком на детекторы толщиной в 0.625мм, а затем как "бутерброды" эти данные собираются в нужную нам реконтсрукцию (например в 5мм). Для чего это делается? Во-первых толщина среза в 2-5мм наиболее удобна (так как при этом визуально уменьшается степень шума), во вторых уменьшается количество сканов, что лучше для PACS. Что это значит? Что всегда можно сделать нужную реконструкцию в RetroRecon с меньшей толщиной среза (правда шум при этом увеличится соответственно с таблицой изменения шума (Noise Index) при идентичной дозе.

 Таким образом Auto mA noise index (NI) в сканерах GE - очень важный параметр при выполнении томографии  с использованием технологии automated tube current modulation (ATCM) ,  которая я думаю практически все всегда используют (технология позволяет снизить где-то на 30% дозу по сравнению с фиксироваными значениями mA).
 От этого парметра непосредственно зависит шум который будет при сканировании и доза. Причем доза может ОЧЕНЬ СИЛЬНО ОТЛИЧАТЬСЯ. (Посмотрите таблицу в статье по ссылке выше - доза может различаться в 4 раза!!!)

Жалко, что в статье приводятся значения для 64-рядных томографов, однако наш 32-рядный также имеет 64 ряда, правда в режиме 64х0.625 не может работать (только 32х0.625 - данные идут с внутрених рядов, cone beam при этом 20мм). Думаю для 32 рядного томографа значения Relative Dose будут в случае конфигураций с толщиной среза 1.25 и выше иакими же как в статье.

Нагрузка на трубку также определяется только показателем NI и количеством оборотов.

Все сводится к балансу между нужным значением NI и адекватной дозой.

Думаю может это кому-нибудь будет  полезно. Потому что я долго не мог "вzехать" в эту тему. Если я что-то понял не так, пожалуйста, напишите.

 
 #

что такое этот Noise Index

что такое этот Noise Index можно почитать в этой статье.

Koriatus, ссылка не сработала... 

 
 #

Извините. Ссылку подправил.

Извините. Ссылку подправил. Noise Index это стандартное отклонение от рефренсного значения плотности (например плотности воды), которое может быть из-за шума. Noise Index = 10 при толщине реконтсрукции в 5мм означает что стандартное отклонение плотностей за счет шума при этом будет 10 HU. 

 
 #

Есть еще полезный сайт

Есть еще полезный сайт MDCT.net

 

 
 #

Да, знаю. Ссылку в 1-посте на

Да, знаю. Ссылку в 1-посте на него приводил.

Еще мне нравится вот этот сайт:

http://www.lifespan.org/rih/services/diagimag/ct/tech/protocols/ 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
57%
Нет нигде закладки
43%
Total votes: 7

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK