radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

14.07.09. МРТ позвоночника. Перелом позвонка.

Мужчина 1954 г.р. несколько дней назад приподнял машину (автомобиль!), почувствовал резкую боль в спине. Боли в спине (не такие резкие и сильные) испытывал и несколько последних лет.После рентгенографии направлен на МРТ поясничного отдела позвоночника.

 

  

 

 

 #

Компрессионный перелом тела

Компрессионный перелом тела L1 2-3 степени с задним вклинением.

Дегенеративный дискоз L5-S1.

 
 #

А клиновидная деформация тела

А клиновидная деформация тела D12, видимо, после предыдущего подЪема автомобиля. По рентгенограмме (не у нас) был выставлен перелом обоих позвонков. Вот теперь новая информация для вертебрологов!  

 
 #

 Патологический

 Патологический компрессионный перелом тела L1 позвонка на фоне инфильтрации костного мозга. Старая компрессионная деформация тела Т12. Абсолютный стеноз позвоночного канала в сегменте Т12-L1.

 
 #

А почему патологический? И

А почему патологический? И почему стеноз абсолютный?  Мы, честно говоря, стенозы не классифицируем, описываем подробненько, что куда насколько выпирает и что компремирует. Но ведь даже полного ликворного блока нет! 

 
 #

Почему патологический? Каковы

Почему патологический? Каковы признаки патологического перелома?

 
 #

На Т2 с подавлением жира

На Т2 с подавлением жира костный мозг светится; и впрям... Хотя на Т1 как бы спокойно всё; не вижу гипо-интенсивности, тем более молодой организм...Hадо делать с Гадолинием и смотреть oстальной скелет.

 
 #

 меньше 10 мм переднезадний

 меньше 10 мм переднезадний диаметр позвоночного канала в поясничном отделе - стеноз абсолютный ( "Норма при КТ и МРТ-исследованиях" Меллер Т., Райф Э., 2000 г.).  Могу ошибаться, но на глаз меньше 10 мм.

Перелом патологический - ИМХО, ведь есть изменения сигнала всего тела позвонка, как на Т1 - снижение интенсивности сигнала, на Т2 - гиперинтенсивный сигнал в переднем отделе под костным фрагментом, на STIR (подавление жира) - диффузное повышение интенсивности сигнала + гиперинтенсивный сигнал в переднем отделе, соответсвующий Т2. Дополнительный аргумент для меня - механизм травмы не соответствует тяжести компрессии позвонка.

 
 #

То есть на Т2 тело L1

То есть на Т2 тело L1 "белое"? А не может так выглядеть гематома или отек?

 
 #

 на Т1 интенсивность снижена,

 на Т1 интенсивность снижена, сравниваем с выше и нижележащими позвонками. Особенно снижена интенсивность нижних отделов тела.

 
 #

Спасибо за разъяснения.

Спасибо за разъяснения.

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
50%
Нет нигде закладки
50%
Total votes: 8

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK