radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

Вопрос!

Ув.коллеги.Вопрос не относится конкретно к этой теме,но не знала куда разместить.Прошу всех Вас поделиться в моем лице с многими моими коллегами,как нам поступать далее. Тучная пациентка с приступами болей в правом подреберье и подложечной области,повторяются после еды,сопрвожждаются тяжестью в эпигастрии.ФГС не обнаруживает язв.б-нь(да и клиника не похожа на язв.б-нь). УЗИ многократное,томография-не находят желчный пузырь. От лапороскопии отказывается категорически(у нее мать умерла во время лапороскопии).Как  ВЫ дообследовали бы  эту пациентку? И хирурги,и терапевты настроены на желчекаменную болезнь. Смотрел опытный узист на новейшей аппаратуре-не видит ж.пузырь.

 #

Если жёлчный пузырь не

Если жёлчный пузырь не визуализируется, как я понял выполнено УЗИ и КТ, мы можем иметь дело с агенезией жёлчного пузыря. Очень редкая патология...

 
 #

 Нефункционирование желчного

 Нефункционирование желчного пузыря не исключает желчную колику как причину болей. Возможно есть или был холедохокалькулёз. Да и собственно говоря, признаки желудочной диспепсии могут иметь самостоятельное не билиарное происхождение, например, язвенноподобный гастрит. Я в таких случаях, когда не видно холедохоэктазии, желчного пузыря, то есть когда нет вовлечения билиарного дерева, не обращаю внимания на  "отсутствие" желчного пузыря. Может пациент съел чего  и забыл.

 
 #

СПАСИБО,коллеги,примерно

СПАСИБО,коллеги,примерно такой разговор состоялся между нами,но эти повторяющиеся приступы болей не дают покоя хирургам и они требуют  что-то делать,а вот что?....я УМОМ ПОНИМАЮ,ЧТО,КОГДА БУДЕТ ВНЕМОГОТУ,все равно  что-то предпримут ХИРУРГИ и без нас.

 
 #

а почему не упомянули

а почему не упомянули холецистографию? сходное контрастирование было на КТ или там и без контраста все должно быть видно? или все подумали про то, что если желчный пузырь не функционирует, контрастное вещество в него вообще не попадет, и изображения не будет?

 
 #

В принципе; если есть

В принципе; если есть подозрение на не-функционирующий жёлчный пузырь или на агенезию/гипоплазию; надо делать сцинтиографию. Но это наверно хлопотно и не везде есть.

 
 #

 доктора помогите пожал-та!

 доктора помогите пожал-та! нужна лицензия рентгенологического отделения 2011года.У кого есть,кто может поделится,подсказать?спасибо

 
 #

Еще один из вариантов

Еще один из вариантов -атрезия- отсутствие полости ЖП, который при этом выглядит как фиброзный тяж. Хотя патология очень редкая

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"