13.12.2015 КТ брюшной полости. Костный режим (мтс, гемангиомы?)

Покажите аксиалы зон интереса.

По представленным данным наличие груботрабекулярных  очагов сниженной плотности в нижнегрудном отделе позвоночника (типичная локализация)  с четкими ровными контурами, на первый взгляд,  более характерно для множественных  гемангиом. Изменения  в L4-L5  и крестце  в связи с наличием тонкого ободка склероза  и неповрежденного кортикального слоя также более характерны для гемангиом.

Но, вследствие наличия  в анамнезе онкопроцесса,   а именно рака толстой кишки, дающего в ряде случаев литические метастазы  в скелет,  изменения следует все-таки расценивать как минимум  двояко.  Резюмируя, для исключения вторичного очагового  поражения   рекомендовано выполнить остеосцинтиграфию. Изменения в печени, легких  есть/нет? На предмет  признаков метастазирования.

Тот самый случай, когда целесообразна МРТ для дифференцирования структуры очаговых изменений. А не наоборот - как зачастую в протоколах МРТ рекомендуют КТ. Хотя конечно в данном случае - два метода будут взаимодополняющими.