radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

14.04.2009 ГКО

Обратился с жалобами на травму плеча, диагностирован патологический перелом.  Данные р-граммы после снятия гипса. Сейчас поступил на оперативное лечение.

 

 

 #

патологический перелом

Гм, не очень чёткие снимки, но смею предположить что это аневризматическая киста (Aneurismatic Bone Cyst).

 
 #

Патология плеча

Рискну предположить,что это фиброзная дисплазия.

 
 #

Аневризматическая киста?

Поражение проксимального метадиафиза плечевой кости, зона эксцентрической литической деструкции, вздутия кости з истончением кортикального шара, ориентирована вдоль длинника кости, есть единичные костный трабекулы, ободок остеосклероза. Мягкотканного компонента нет, параоссальные ткани оттеснены. Варианты дифряда : 1.фиброзная дисплазия,2. солитарная костная киста, 3.эозинофильная гранулема4. аневризматическая костная киста, Вопрос ? Если аневризматическая киста, то при переломе должно было быть кровоизлияние в мягкие ткани? 

 
 #

Костная киста

Предположу, что это костная киста. Один мой коллега - хирург-травматолог, очень эффективно лечил данные состояния.  

Информация по теме http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/13422/Ко?стная

 
 #

1. Киста; 2. Фибр. диспл; 3.

1. Киста; 2. Фибр. диспл; 3. Остеобластокластома...

 
 #

Descriptor: "1. Киста; 2.

Descriptor: "1. Киста; 2. Фибр. диспл; 3. Остеобластокластома..."

Согласен с Вами уважаемый коллега. До Вашего комментария ГКО "не звучала", а именно она весьма вероятна.

 
 #

Насчет остеобластокластомы:

Насчет остеобластокластомы: проявляет себя болями нарастающими(тут инное начало),очень редко локализуется в плечевой кости,на  снимкак ,в отличии от костной кисты,нечетко отличается от нормальной костной ткани. При такой локализации без гистологии трудно отдифференцировать что за образование. Аневризматическая киста встречается у молодых (прочитала пост указанный Фарабефом, спасибо ему),мы  имеем молодой возраст.  При фиброзной дисплазии (так же чаще у молодых проявляется) -длительно может протекать асимптоматично и проявить себя при травме (как в этом случае),присуще раннея деформация кости,может присуствовать боль,описывают наличие пигментации кожных покровов,половое недоразвитие(с-м Олбрайта описанный у  Зедгенидзе),чаще поражаются несколько костей (в нашем случае стоит дообследовать). Я к чему все это,пытаюсь отдифференцировать. И ка учили наши учителя:анамнез,обьективно что есть,снимки + дообследование...

 
 #

На след. неделе будут

На след. неделе будут оперировать, результаты скажу. Сама я склоняюсь больше в пользу кисты. 

 
 #

Планировали операцию на

Планировали операцию на сегодня, но...сломался операционный стол )))  Но зато сегодня еще поступила девочка 4-х лет с подобными изменениями в б/берцовой кости, тоже после патологического перелома.

 
 #

Остеобластокластома.

Обоих детей прооперировали,  диагноз хирурга - остеобластокластома, литический вариант. В протоколе операции он написал - содержимое полости желтоватого цвета жидкой консистенции с мягкотканными включениями. Посмотрим, что даст гистология.

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"