Молодая девушка, возраст 24 года. 7 день МЦ. Направлена гинекологом на УЗИ. Со слов пациентки "ей что-то там не понравилось". При введении датчика пациентка отмечает болезненность.
При сканировании яичники обычных размеров, структура их без особенностей. Смущает размер матки - передне-задний размер 32 мм, длина 44 мм, ширина 43 мм. Толщина эндометрия 3,6 мм. В первые дни месячных очень сильные боли внизу живота, которые пациентка купирует анальгетиками. В позадиматочном пространстве жидкостной компонент.
Уважаемые коллеги, внутренняя структура эндометрия может так выглядеть при эндометрите( повышенной эхогенности внутренние неровные контуры эндометрия и гиперэхогенные включения, которые сливаются в сплошную линию)? В области шейки матки округлое образование - так может выглядеть полип эндометрия?
- Login to post comments
По снимкам не могу ничего
По снимкам не могу ничего сказать, почему-то в телефоне-смартфоне отображаются не все Ваши снимки.
По указанным размерам матки, которые смущали, скажу - это норма.
Рекомендую выписать отдельно нормы по всем УЗИ, которые проводите, чтобы были под рукой.
Жаль,что не видно что в шейке
Жаль,что не видно что в шейке матки.Очень часто там может быть воспаление или что либо другое
Мне видится эндометриоз.
Мне видится эндометриоз. Асимметрия стенок матки, клинические проявления (прием анальгетиков от боли во время мес-ных). Про неоднородность миометрия судить сложно, если и есть то незначительная, надо привыкнуть к аппарту (посмотреть несколько разных пациенток), что бы судить о ней. Про цервикальный канал - четко полипа не вижу, если Вас смущает участок расхождения листков эндоцервикса, то мне более кажется, что это кровь, вероятно, мес-ные еще не законцились, что тоже м б при эндометриозе на 7-ой день. (смотрите на датчик когда вынимаете, или спрашивайте). Если уже не мазало, то пригласите пациентку в середине цикла, цервикальный канал в норме в эти дни анэхогенный, и полипы на этом фоне видны лучше. Возможно есть элементы воспаления в шейке - достаточно выраженная гипоэхогенная зона вдоль эндоцервикса, но одного этого признака мало, что бы выставить в заключение, неплохо бы посмотреть кровоток еще в этой зоне повышен или нет, мазки, возможно поэтому боль при введении датчика. Небольшое кол-во своб жидкости в малом тазу без включений вариант нормы во время мес-ных.
Спасибо за комментарии
Спасибо за комментарии уважаемые коллеги.