radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

28.08.2014 МРТ/КТ коленного сустава, асептический некроз или что то другое!!! Уважаемые коллеги нужна ваша помощь!

 #

Даже не знаю, что

Даже не знаю, что подсказать.... В классическом варианте аваскулярный некроз в бедре сопровождается импрессионной деформацией суставной площадки. Но, может быть, пациент не нагружает ногу? Для инфаркта мозга хотелось бы более четких, подчеркнутых контуров. Для опухоли или остеомиелита - нет деструкции, реакции кортикальной пластинки. Пожалуй, что некроз и остается. Но как-то я тут не уверена...

 
 #

Кака вариант первичная

Кака вариант первичная лимфома кости, в августе деструкция ведь уже появилась.

 
 #

Я за инфильтративный

Я за инфильтративный интрамедуллярный процесс, например остеосаркома. 

 
 #

на введение гормонов бывают

на введение гормонов бывают обширные некрозы мыщелков без признаков классической импрессии, сопровождающиеся выраженным отеком кости. Вначале показалось, что похоже, но... качество и выборочность единичных МР-изображений не позволяют адекватно судить. Степень изменений нарастает, смущает их гомогенность и, конечно выход за пределы кости, если это действительно так, то они говорят против некроза. Больше за неопластический инфильтративный процесс.

Может проще выложить ссылки на dicom МРТ в динамике?

 
 #

Да деструкция какая то слабо

Да деструкция какая то слабо выраженая. Была такая мысль в диф ряд ставили. Динамика процесса  нарастает на МРТ. Если МРТ с контрастом сделать ассептический некроз будет копить? или смысла нет контрастировать. От биопсии отказывается. Принимает бифасфонаты  говорит что легче но когда перестает боль возобновляется, снимается немисилом (найс).

 
 #

И без контраста процесс

И без контраста процесс выглядит недоброкачественным, думаю надо убедить пациентку делать биопсию.

 
 #

Некротическая ткань не будет

Некротическая ткань не будет усиливаться, возможно только усиление в зоне отграничение по периферии. Биопсия в любом случае нужна. И dicom!

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"