Submitted by ig on 2014, April 25 - 14:10
Женщина 53 лет. 12.04.14г пациентка доставлена машиной СМП в приемное отд. с жалобами на резко возникшие тошноту и рвоту. С диангнозом ОНМК? направили на КТ, никаких изменений не нашли. Женщина госпитализирована, назначили сосудистую терапию, на фоне которой состояние улучшилось.
В ночь на 16.04.14 появилась резкая головная боль, чувство жжения, онемение левой половины лица и очень выраженный нистагм. Повторно направили на КТ с диагнозом САК? Затем было выполнено МРТ - выявленные изменения описывали как ОНМК по ишемическому типу в продолговатом мозге и в левой гемисфере мозжечка.
Продолжили сосудистую терапию, на сегодняшний день беспокоит: ушли все симптомы, кроме нистагма и левосторонней гипостезии.
25.04.14 повторное МРТ.
Помогите разобраться :)
»
- Login to post comments
Мне кажется, это ишемический
Мне кажется, это ишемический инсульт в ВББ (ствол и червь мозжечка слева). Смущает контрастирование. Вполне может быть, что такой подострый маленький инсульт и должен так сильно накапливать. Мало опыта в контрастировании именно инсультов (обычно так обходились). Хотелось бы еще мнений.
Для подострой стадии
Для подострой стадии ишемического инфаркта типично накопление контрастного препарата. Согласен с диагнозом поздней подострой стадии ишемического инфаркта.
+1 к вышенаписанному, а
+1 к вышенаписанному, а диффузия у Вас только с низким b-фактором?
+1 с Gorlina.Anna и Brevis .
+1 с Gorlina.Anna и Brevis .
Я тоже склоняюсь к ОНМК по
Я тоже склоняюсь к ОНМК по ишемическому типу в подострой стадии. Смущает контрастирование очагов (еще не встречались такие мелкие очаги в своле) и то что очаг в мозжечке не виден на повторной МРТ - на Т2 и FLAIR, а виден только после контраста.
Доктора, я вижу только Т1 саг
Доктора, я вижу только Т1 саг постконтраст, так и должно быть?
Вероятно, Вы имеете в виду
Вероятно, Вы имеете в виду только маленькую превьюшку на этой странице? Справа под авторским текстом синяя надпись про radiographia.info. Это ссылка на всё исследование.
Нет так не должно быть. У Вас
Нет так не должно быть. У Вас включено в браузере какое-то расширение, а ля блокировшик рекламы. Он блокирует фрейм всех серий. Внесите radiographia.info в список исключений.
см. http://www.radiographia.info/article/30