radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. Мне мерещится или....

 Сегодня утром принесли снимки на описание; пациентка Ф. обратилась вечером по поводу травмы. Дежурный травматолог посмотрел, переломов не обнаружил, выставил диагноз "растяжение связок", наложил лонгету и отпустил женщину домой. Меня смутила os naviculare,  кажется что есть остеонекроз; или мне только кажется? Возможности найти пациентку и выполнить рентгенографию стопы, пока нет.

N.B. Для большего "запутывания", в прикреплённых файлах, разместил статью по теме. 

 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

В ладьевидной кости мне тоже мерещатся участки просветлений.(Костной резорбции на фоне более плотной по интенсивности окружающей костной тканью) Я бы все равно в данной ситуации проводила дифряд между остеонекрозом и первичным травматическим повреждением.Хотя первое более мне импонирует. Что касается вложенного файла надо не спеша на досуге осмыслить. Я на английском медленно читаю.

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

Да, какая-то деформация кости есть, надо вторую ногу было снять для сравнения )))) 

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

Если врачу мерещится, то как правило там ничего нет. 

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

Но это надо доказать, хотя бы для того, чтобы врач по ночам спал спокойно. Я бы за кость "зацепилась". Хорошо бы КТ сделать и успокоиться. 

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

Уважаемый коллеги!

Довольно часто такую картинку, именно с такой деформацией ладьевидной кости наблюдаем при третьей степени продольного плоскостопия, когда угол продольного поперечного свода "переваливает" за 160 - 165 градусов. Об остеохондропатии даже и думать не надо.

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

..кажется что есть остеонекроз.."  Да, похоже, может и не он (остеонекроз), но что-то есть, без дополнительных данных не разберемся.

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

Соглашусь с коллегами

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

Но трава-то свежая в анамнезе, не год и даже не пол года назад!  И что, сразу остеонекроз ?

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

По одной боковой проекции диагнозы,как правило,не ставятся. Необходима прямая проекция с центрацией на сустав Шопара. Скорее всего травмвтолог прав,  свежих травматических изменений нет,  возможно, исход Келлер 1. С уваж Е.М.

 
 #

Re: 25.02.2009 Рентгенография левого голеностопного сустава. ...

У меня складывается мнение об исходе остеохондропатии ладьевидной кости (Келлер 1). Свежих костно-травматических изменений не выявлено. В.Е.

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"