radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

"Война" терминов.

 

Уважаемые форумчане! Предлагаю в данной ветке, обсудить и немного поспорить (истины ради), по поводу разности радиологических терминов советской (Российской) школы, и западных источников. Из своего опыта общения с коллегами на русскоязычных форумах, я часто встречался с непониманием друг-друга именно из-за разности терминологии.
 Для начала давайте обсудим такие понятия:
1.Термин остеохондроз, применим ли он в МРТ диагностике?
2.Наружная гидроцефалия, что это такое?
3.Эктопия или дистопия почки?
4.Пилоростеноз?

 

 #

Асимметрия боковых желyдочков

"Асимметрия боковых желyдочков, к сожалению, очень часто фигурирует в КТ и МРТ протоколах, что вводит в заблуждение некоторых лечащих врачей. А ведь в большинстве случаев эта асимметрия желудочков  бывает ложной и обусловлена она тем, что желудочки  находятся на разных уровнях по отношению к томографическому срезу. Это легко определить при рассматривании изображений пирамидок височных костей, они в этих случаях тоже асимметричны, но мы же не говорим об этом в протоколе.  Скорректируйте укладку головы и асимметрия исчезнет. Я это неоднократно доказывал докторам, которые пытались связать подобную асимметрию с определенными патологическими симптомами или заболеваниями."

Абсолютно с вами согласен!

 
 #

А я вот не абсолютно

А я вот не абсолютно согласна! Наши лаборанты довольно четко прицеливаются, чаще, что называется, ухо в ухо (оба слуховых нерва одинаково видны  на одном срезе). А асимметрия все равно есть. Я думаю, отчасти это потому, что и вся голова тоже несколько асимметрична, то есть по ушам прицел четкий, а пока до желудочков дошли - уже не совсем. Хотя и на фронтальных срезах асимметрия тоже видна. А уж тут желудочки в одном срезе.

 
 #

Вы сами ответили на причину

Вы сами ответили на причину большинства асимметрий желудочков. Никто не оспаривает, что бывают истинные асимметрии, связанные с патологическими процессами. Тогда нужно  останавливать на них внимание лечащих врачей, как на дополнительный симптом изменений в мозге. А если КТ изображения абсолютно нормальные, за исключением асимметрии, то нужно исключить технические погрешности и обратить внимание на строение всего черепа, потому что даже при укладке, как Вы говорите, ухо в ухо положение анатомических образований мозга может оказаться на разных уровнях справа и слева.    Что касается фронтальных срезов, то их формирует программа, которая учитывает асимметрию на аксиальных срезах. 

 
 #

Вы наверно имели ввиду

Вы наверно имели ввиду сужение боковых и третьего желудочка, щелефидная форма? Неравномерная сглаженность субарахноидальных пространств. Если при этом присутствует утренние головные боли и периодическая тошнота. Можете смело ставить Доброкачественная внутричерепная гипертензия.

 
 #

 Гм, интересную классификацию

 Гм, интересную классификацию вы предложили, Леонид. А что, бывает ещё "злокачественная гипертензия?"; и как можно привязать жалобы пациентов к РАДИОЛОГИЧЕСКОМУ заключению, в котором мы описываем исключительно визуализационные находки? Мне на самом деле интересно.

 
 #

Да, у нас в неврологии

Да, у нас в неврологии внутричерепная гипертензия делится на дорброкачественную и злокачественную. Под злокачественой понимают внутричерепную гипертензию "за счет..." и плохо поддающаяся лечению или характеризующаяся быстрым прогрессированием изменений. Такими можно назвать ВЧГ вследствии гидроцефалии, отека, смещение крупным образованием итд итп.

А на счет доброкачественной внутричерепной гипертензии этот синдром повышенного давления внутри черепа без органического поражения, то есть вданном случае мы как рентгенологи можем видеть только результат. Этот термин применяется в МКБ.

 
 #

Я считаю так, не надо писать

Я считаю так, не надо писать в своём радиологическом заключении такие диагнозы как "доброкачественная гипертензия", количественно (в цифрах) измерить внутри-черепное давление не так уж и просто, и очень много копий было сломано по данному понятию. Лично я никогда не пишу такие заключения, да и в западной литературе по радиологии особо не сталкивался.

 
 #

Скажите пожалуйста, а

Скажите пожалуйста, а используете ли вы термин внутричерепная гипертензия, если да, то когда?

 
 #

В Радиологии мы такой термин

В Радиологии мы такой термин не используем, мы не можем видеть ПОВЫШЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ.

 
 #

А как тогда на счет

А как тогда на счет портальной, биллиарной гипертензии, ведь их то же измерить радиологически невозможно?

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
56%
Нет нигде закладки
44%
Total votes: 9

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"