Вход для пользователей

Последние комментарии

Реклама

LookInside - медицинское программное
обеспечение для лучевой диагностики

 

Medcyclopaedia

 

16.02.2009 КТ органов грудной полости. Женщина 53 года с кровохарканьем, выраженной одышкой и болями в груди.

  Пациентка поступила в субботу 14.02.2009 вечером, с жалобами на выраженную одышку, сильными болями в груди, былo 2 эпизода кровохарканья. Анамнез без особенностей.

Медиастинальное окно:
 

 


Паренхиматозное окно:

dok-a аватар
 #

Инфаркт лёгкого в S3 верхней доли правого лёгкого на фоне ТЭЛА. В нижней доле в S8 на этой же стороне узловое образование с бугристыми, неровными , местами лучистыми контурами весьма подозрительное на периферический рак.

 
seven_ray аватар
 #

 массивная двусторонняя острая тромбоэмболия долевых, сегментарных ветвей легочных артерий с обеих сторон, больше справа с небольшими изменениями в легких в S3 и S8, как уже указал уважаемый коллега dok-a. Склоняюсь больше, что все эти изменения вследствие инфаркт пневмонии. В S3 может быть еще кровоизлияние в легкое, т.к. есть симптом "матового стекла"

 
Dr.Mario аватар
 #

Благодарю за ваши посты. У пациентки явная, массивная духсторонняя ТЭЛА, тромбы в просвете легочных артерий указаны стрелками.

 


Находка в S 3: как верно указал коллега seven-ray, основной признак это GGO ground glass opacities (плотности по типу матового стекла), прибавим знание клиники -кровохарканье, получается что наиболее вероятно это кровоизлияние (alveolar hemorrhage).




Узел в S 8 (nodule of irregular boarders with couple extended spiculas), весьма вероятно тоже связан с ТЭЛА. Hо, надо доказать, как? Контроль KT, при признаках роста-биопсия.


P.S. В нижних сегментах определялся ещё один КТ признак (mosaic perfusion); также связан с тромбоэмболией.

 
 
Sponsored by: