Вход для пользователей

Последние комментарии

Реклама

LookInside - медицинское программное
обеспечение для лучевой диагностики

 

Medcyclopaedia

 

12.02.2009 Гистеросальпингография. Женщина 41. год, диагноз направления: бесплодие.

    Женщина 17 лет замужем; детей нет. Наблюдалась у 6-ти разных гинекологов, ни разу не была направлена на УЗИ к специалисту, все ультразвуковые исследования проводили сами лечащие врачи акушер-гинекологи. Со слов пациентки-пaтологии не выявлено. Гистеросальпингография раньше не выполнялась.

Almo аватар
 #

На всех снимках в полости матки дефект заполнения (полип?) На 2 снимке интравазация?

 
Assistent аватар
 #

Очень интересный случай! Проходимость труб не нарушена. В полости матки, ближе к левому углу - дополнительная тень.

Нет ли возможности ознакомить посетителей сайта с данными ТВУЗИ? Может гинекологи проводили эхогистеросальпингографию?

 
Валентин Катенёв аватар
 #

Чисто с рентгенологической точки зрения такой дефект наполнения может свидетельствовать об объемном процессе - доброкачественном (в том числе и полип, возможно даже два, расположенных рядом полипа), так и о злокачественном. В данном случае это объемное образование действовало, как контрацептив и женщина не могла забеременеть, что, по всей видимости, и послужило причиной назначения метросальпингографии.

Диагностическое выскабливание поставит все точки над "и".

 
Dr.Mario аватар
 #

Пациентке выполнено диагностическое выскабливание полости матки. Заключение морфологов: гиперпластический процесс эндометрия, эндометриальный полип. Признаков малигнизации в представленном материале не обнаружено.

 
Snezhka аватар
 #

А может вовсе и не гиперпластический процесс причина отсутствия беременности? Может это случайная находка? Мужа обследовали? Маловероятно, что все 17 лет пациентка ходила с полипом, её бы замучили маточные кровотечения.

 
Валентин Катенёв аватар
 #

Уважаемый коллега!

Лет 20 тому была пациентка, которой проводилась метросальпингография, На рентгенограммах в прямой проекции патологических изменений выявлено не было. Взяли "под УРИ". По задней стенке был выявлен полип на ножке. Женщина не беременела "в течение 9 лет", хотя вела довольно "активный образ жизни". После диагностического выскабливания забеременела через 9 месяцев. В приведенном случае, имеющийся полип, по всей видимости, "играл роль конрацептива".

 
Snezhka аватар
 #

Дай Бог, чтоб и эта пациентка забеременела, если захочет!

 
Dr.Mario аватар
 #

Snezhka: "А может вовсе и не гиперпластический процесс причина отсутствия беременности? Может это случайная находка? Мужа обследовали? Маловероятно, что все 17 лет пациентка ходила с полипом, её бы замучили маточные кровотечения."

 

На этот вопрос я однозначно ответить не могу. Данных о муже у меня к сожалению нет, но думаю что бследовали. Начинать обследование при бесплодии надо с мужчин; или я ошибаюсь?

 
Snezhka аватар
 #

Конечно, мужчину обследовать надо в первую очередь. Но  некоторые мужчины под прицелом не согласятся обследоваться,а тем более лечиться при необходимости. Я знаю сурпужескую пару, в которой 10 лет женщина лечилась от бесплодия-безрезультатно, а потом сменив мужа беременность наступила. В моей практике это не единичный случай.

 
 
Sponsored by: